Дієта при цукровому діабеті 2 типу з ожирінням по годинах

Цукровий діабет - хвороба, яка поширюється з лякаючою швидкістю. Крім адекватного лікування, яке повинен призначати виключно лікар-ендокринолог, існує перелік продуктів, які можна і не можна вживати або потрібно їсти з обережністю.

Харчування при цукровому діабеті 1 типу

Ще пару десятків років назад особливої різниці між системами харчування у хворих з 1 і 2 типів цукрового діабету не було. Але незабаром з`ясувалося, що однаковий підхід до лікування ендокринних захворювань, які розвиваються за різними схемами, не дає потрібного результату.

Цукровий діабет першого типу розвивається, коли підшлункова залоза не виділяє достатньої кількості інсуліну за рахунок пошкодження власних клітин. В такому випадку необхідно призначити введення інсуліну в певних дозах. Лікувальна дієта при цукровому діабеті 1 типу зводиться до постійного підрахунку вживаних з їжею вуглеводів, щоб ввести певну кількість «швидкого» інсуліну.

Харчування при цукровому діабеті 2 типу

Цукровий діабет другого типу розвивається в тому випадку, коли інсулін, що виділяється підшлунковою залозою, ніяк не взаємодіє з глюкозою, і вона накопичується в крові, не проникаючи в клітини. Лікувальна дієта при цукровому діабеті 2 типу має на увазі відмову від вживання простих цукрів, а також низькокалорійне харчування. Дуже часто другий тип діабету розвивається на тлі вже наявного ожиріння. Якщо хворий готовий виконувати рекомендації лікарів і слід всім рекомендаціям, хвороба часто відступає і людина продовжує жити нормальним повноцінним життям.

Загальні принципи харчування при цукровому діабеті

1. Розрахунок добової кількості необхідної енергії залежить від індивідуальних потреб хворого.

Низько-вуглеводна дієта абсолютно необхідна всім хворим на діабет 2 типу. Якщо продовжувати їсти продукти, перевантажені вуглеводами, то годі й мріяти взяти діабет під контроль. Причина діабету 2 типу - організм погано переносить вуглеводи, які ви споживаєте в їжу. Дієта з обмеженням вуглеводів в раціоні швидко і потужно знижує цукор у крові. Але все ж багатьом діабетикам її виявляється недостатньо, щоб підтримувати цукор в крові в нормі, як у здорових людей. В такому випадку, рекомендується поєднувати дієту з фізичною активністю.

При діабеті 2 типу потрібно інтенсивно виконувати лікувальні заходи, щоб знизити навантаження на підшлункову залозу. Завдяки цьому, процес "вигорання" її бета-клітин загальмується. Всі заходи спрямовані на те, щоб поліпшити чутливість клітин до дії інсуліну, т. Е. Знизити інсулінорезистентність. Лікувати діабет 2 типу ін`єкціями інсуліну доводиться тільки в рідкісних важких випадках, не більше 5-10% хворих. Про це буде детально розказано в кінці статті.

Що потрібно робити:

• Прочитайте статтю «Инсулинорезистентность«. Там же описано, як боротися з цією проблемою.
• Переконайтеся, що у вас точний глюкометр (як це зробити), а потім кожен день кілька разів вимірюйте свій цукор в крові.
• Особливу увагу приділяйте контролю свого цукру в крові після їжі, але і натще теж.
• Перейдіть на низько-вуглеводну дієту. Харчуйтеся тільки дозволеної їжею, суворо уникайте заборонених продуктів.
• Займайтеся фізкультурою. Найкраще зайнятися бігом підтюпцем по методиці кайфового оздоровчого бігу, спеціально для хворих на діабет 2 типу. Фізична активність вам життєво необхідна.
• Якщо низько-вуглеводної дієти в поєднанні з фізкультурою виявляється недостатньо, т. Е. Цукор після їжі у вас все одно підвищений, то додайте до них ще прийом таблеток Сиофор або Глюкофаж.
• Якщо все разом - дієта, фізкультура і Сиофор - допомагають недостатньо, то тільки в цьому випадку доведеться ще й колоти продовжений інсулін на ніч і / або вранці натщесерце. На цьому етапі без лікаря не обійтися. Тому що схему інсулінотерапії становить лікар-ендокринолог, а не самостійно.
• Ні в якому разі відмовляйтеся від низько-вуглеводної дієти, що б не говорив доктор, який буде призначати вам інсулін. Почитайте, як скласти схему інсулінотерапії при діабеті. Якщо бачите, що лікар призначає дози інсуліну «зі стелі», а не дивиться ваші записи результатів вимірювань цукру в крові, то не користуйтеся його рекомендаціями, а зверніться до іншого фахівця.

Майте на увазі, що в переважній більшості випадків, інсулін доводиться колоти тільки тим хворим на діабет 2 типу, які лінуються займатися фізкультурою.

Тест на розуміння діабету 2 типу та його лікування

0 з 11 завдань закінчено

питання:

інформація

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується ...

Ви повинні увійти або зареєструватися для того, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

1. З відповіддю
2. З відміткою про перегляд

1. 
   Завдання 1 з 11

   
   Яке основне засіб для лікування діабету 2 типу?

   
   правильно

   Основний засіб для лікування діабету 2 типу - це низько-вуглеводна дієта. Виміряйте свій цукор глюкометром - і переконайтеся, що вона реально допомагає.

   
   неправильно

   Основний засіб для лікування діабету 2 типу - це низько-вуглеводна дієта. Виміряйте свій цукор глюкометром - і переконайтеся, що вона реально допомагає.

2. 
   Завдання 2 з 11

   До якого цукру після їжі потрібно прагнути?

   
   правильно

   Цукор після їжі повинен бути, як у здорових людей - не вище 5,2-6,0 ммоль / л. Цього реально досягти за допомогою низько-вуглеводної дієти. Також контролюйте цукор вранці натщесерце. Показники глюкози натще перед прийомами їжі - менш важливі.

   
   неправильно

   Цукор після їжі повинен бути, як у здорових людей - не вище 5,2-6,0 ммоль / л. Цього реально досягти за допомогою низько-вуглеводної дієти. Також контролюйте цукор вранці натщесерце. Показники глюкози натще перед прийомами їжі - менш важливі.

3. 
   Завдання 3 з 11

   Що з перерахованого найважливіше для лікування діабету?

   
   правильно

   Найголовніше і перше, що потрібно зробити, - перевірити глюкометр на точність. Якщо глюкометр бреше, то це зведе вас в могилу. Ніяке лікування діабету не допоможе, навіть найдорожче і модне. Точний глюкометр вам життєво необхідний.

   
   неправильно

   Найголовніше і перше, що потрібно зробити, - перевірити глюкометр на точність. Якщо глюкометр бреше, то це зведе вас в могилу. Ніяке лікування діабету не допоможе, навіть найдорожче і модне. Точний глюкометр вам життєво необхідний.

4. 
   Завдання 4 з 11

   Шкідливі таблетки від діабету 2 типу - це ті, які:
5. Всі перераховані ліки, і їх потрібно припинити приймати
6. Манініл, Глідіаб, Діабефарм, Діабетон, Амарил, Глюренорм, НовоНорм ®, Діаглінід, Старлікс
7. Відносяться до груп похіднихсульфонілсечовини і глініди (меглітінід)
8. Стимулюють підшлункову залозу виробляти більше інсуліну

правильно

Детальніше про шкідливі таблетках від діабету читайте тут. Замість них - низько-вуглеводна дієта, фізкультура з задоволенням, корисні таблетки Сиофор (Глюкофаж) та інші лікувальні заходи.


неправильно

Детальніше про шкідливі таблетках від діабету читайте тут. Замість них - низько-вуглеводна дієта, фізкультура з задоволенням, корисні таблетки Сиофор (Глюкофаж) та інші лікувальні заходи.

9. 
   Завдання 5 з 11

   Якщо хворий на діабет 2 типу раптово і нез`ясовно худне, то це означає:

   
   правильно

   Правильна відповідь - хвороба перейшла в важкий діабет 1 типу. Потрібно колоти інсулін, без цього вже не обійтися.

   
   неправильно

   Правильна відповідь - хвороба перейшла в важкий діабет 1 типу. Потрібно колоти інсулін, без цього вже не обійтися.

10. 
    Завдання 6 з 11

    Яка дієта оптимальна, якщо хворий на діабет 2 типу коле інсулін?

    
    правильно

    Низько-вуглеводна дієта дозволяє обходитися мінімальними дозами інсуліну. Вона забезпечує найкращий контроль цукру в крові. Якщо хворий на діабет коле інсулін, то це не означає, що йому можна їсти все, що завгодно.

    
    неправильно

    Низько-вуглеводна дієта дозволяє обходитися мінімальними дозами інсуліну. Вона забезпечує найкращий контроль цукру в крові. Якщо хворий на діабет коле інсулін, то це не означає, що йому можна їсти все, що завгодно.

11. 
    Завдання 7 з 11

    Основна причина діабету 2 типу - це:

12. 
    Завдання 8 з 11

    Що таке інсулінорезистентність?

    
    правильно

    Інсулінорезистентність - погана (знижена) чутливість клітин до дії інсуліну. Це основна причина розвитку діабету 2 типу. Прочитайте, як взяти її під контроль, інакше не зможете ефективно лікуватися.

    
    неправильно

    Інсулінорезистентність - погана (знижена) чутливість клітин до дії інсуліну. Це основна причина розвитку діабету 2 типу. Прочитайте, як взяти її під контроль, інакше не зможете ефективно лікуватися.

13. 
    Завдання 9 з 11

    Як поліпшити результати лікування діабету 2 типу?

    
    правильно

    Сміливо їжте м`ясо, яйця, вершкове масло, шкірку птиці та інші смачні страви. Ці продукти нормалізують цукор в крові при діабеті. Вони підвищують не «поганий", а "хороший" холестерин в крові, який захищає судини.

    
    неправильно

    Сміливо їжте м`ясо, яйця, вершкове масло, шкірку птиці та інші смачні страви. Ці продукти нормалізують цукор в крові при діабеті. Вони підвищують не «поганий", а "хороший" холестерин в крові, який захищає судини.

14. 
    Завдання 10 з 11

    Що потрібно робити для профілактики інфаркту і інсульту?
15. Мати домашній тонометр, вимірювати тиск раз на тиждень
16. Раз на півроку здавати аналізи на "хороший" і "поганий" холестерин, тригліцериди
17. Здавати аналізи крові на С-реактивний протеїн, гомоцистеїн, фібриноген, сироватковий феритин
18. Чи не їсти червоне м`ясо, яйця, вершкове масло, щоб не підвищувати холестерин
19. Все перераховане, крім «не їсти червоне м`ясо, яйця, вершкове масло"

правильно

Сміливо їжте червоне м`ясо, курячі яйця, вершкове масло та інші смачні продукти. Вони підвищують не «поганий", а "хороший" холестерин в крові, який захищає судини. Це і є справжня профілактика інфаркту та інсульту, а не обмеження жирів в раціоні. Які аналізи крові потрібно здавати і як зрозуміти їх результати, читайте тут.


неправильно

Сміливо їжте червоне м`ясо, курячі яйця, вершкове масло та інші смачні продукти. Вони підвищують не «поганий", а "хороший" холестерин в крові, який захищає судини. Це і є справжня профілактика інфаркту та інсульту, а не обмеження жирів в раціоні. Які аналізи крові потрібно здавати і як зрозуміти їх результати, читайте тут.

20. 
    Завдання 11 з 11

    Як дізнатися точно, які методи лікування діабету 2 типу допомагають?

    
    правильно

    Довіряйте тільки своєму глюкометра! Спочатку перевірте його на точність. Лише часті вимірювання цукру допоможуть вам дізнатися, які методи лікування діабету реально допомагають. Всі "авторитетні" джерела інформації часто обманюють хворих на діабет для отримання фінансової вигоди.

    
    неправильно

    Довіряйте тільки своєму глюкометра! Спочатку перевірте його на точність. Лише часті вимірювання цукру допоможуть вам дізнатися, які методи лікування діабету реально допомагають. Всі "авторитетні" джерела інформації часто обманюють хворих на діабет для отримання фінансової вигоди.

Завдання 1 з 11

Яке основне засіб для лікування діабету 2 типу?

Питання і відповіді про продукти для низько-вуглеводної дієти-Чи можна вживати соєві продукти? - Перевірте за допомогою ...

Опубліковано Сергієм Кущенко 7 грудня 2015 р

Якщо сайт Diabet-Med.Com буде розвиватися нормально (поділіться посиланням з друзями!), Як планується, то в період 2018-2025 років низько-вуглеводна дієта стане загальноприйнятим методом лікування діабету в російськомовних країнах. Лікарі будуть змушені визнати її офіційно і відмовитися від «збалансованої» дієти. Але до цього щасливого часу ще треба дожити, і бажано без інвалідності від ускладнень діабету. Тому вам потрібно діяти вже зараз, самостійно, "навмання, як вночі по тайзі". Насправді, все не так страшно, і ви можете знизити ризик гіпоглікемії практично до нуля. Як це зробити - читайте далі.

Наш сайт є першим ресурсом, який російською мовою пропагує метод лікування діабету 1 і 2 типу за допомогою низько-вуглеводної дієти. З нашої подачі ця інформація активно поширюється серед діабетиків з вуст в уста. Тому що це єдиний реальний спосіб знизити цукор в крові до норми і таким чином запобігти ускладнення діабету. Офіційне лікування діабету за допомогою "збалансованої" дієти - малоефективно, і ви напевно вже в цьому переконалися самі.

Дієта при діабеті для схуднення

Переважній більшості хворих на діабет 2 типу потрібно не тільки знизити цукор в крові до норми, але і схуднути. При цьому, хворих на діабет 1 типу з надмірною вагою теж вистачає. Загальна стратегія така: спочатку використовуємо низько-вуглеводну дієту, щоб знизити цукор в крові. При цьому зважуємося раз в тиждень, але не турбуємося щодо схуднення. Вся увага - показниками глюкози в крові!

Після того, як навчилися підтримувати стабільно нормальний цукор в крові до і після їжі, живемо в новому режимі кілька тижнів і спостерігаємо. І лише потім, якщо дійсно потрібно, вносимо додаткові зміни, щоб ще більше худнути. Цьому важливому питанню будуть присвячені окремі статті на нашому сайті.

Якщо ви намагалися схуднути і / або знизити свій цукор в крові за допомогою "жорстких" низько-калорійних дієт, то могли помітити, що вони не тільки не допомагають, але і шкодять. Припустимо, ви повечеряли, але так, що встали з-за столу з відчуттям голоду і пекучого незадоволення. Потужні підсвідомі сили тягнуть вас назад до холодильника, їм немає сенсу пручатися, і все закінчується приступом дикого обжерливості на ніч.

  Жодній людині, яка страждає від зайвої ваги, не подобається його зовнішній вигляд. Миритися з цим абсолютно не можна як не можна миритися з постійно високим рівнем цукру при діабеті. Велика частина огрядних людей вже переконалася в неефективності лікування ожиріння низькокалорійними дієтами. Втрачену вагу неодмінно повертається назад. Зайва вага, і як наслідок, діабет виникають від харчової залежності від вуглеводів, яка веде до неодмінного переїдання.

  Таку залежність можна назвати хворобою, схожою з алкоголізмом або наркоманією. Людина залежить від вуглеводів і постійно з`їдає велику кількість їжі, страждаючи від обжерливості. Таким людям складно дотримуватися низкоуглеводную дієту, причиною цього може бути недолік хрому в організмі.

  Коли людина переходить на харчування з низьким вмістом вуглеводів, він починає помічати, що потреба в них слабшає. Білки, які дають відчуття ситості на довгий час, сприяють зниженню рівня інсуліну в крові.

  Щоб почуття голоду не приходило довгий час, немає необхідності з`їдати великі порції, просто треба дотримуватися кількох правил:

• снідати білковою їжею;
• зменшити розміри порцій, але збільшити кількість прийомів їжі;
• пити достатню кількість простої води.

Чи потрібно худнути при діабеті 2 типу

• Дозволені продукти харчування - їх можна приймати без будь-яких обмежень, так як вони не сприяють підвищенню рівня цукру та інсуліну в крові (білки та рослинні вуглеводи у вигляді клітковини).
• Обмежені продукти харчування - вони не заборонені до прийому, але необхідно суворо контролювати кількість їх надходження в організм (жири).
• Заборонені продукти харчування - включення таких продуктів в раціон не рекомендується, так як вони значно підвищують рівень глюкози та інсуліну в крові (легко засвоювані рафіновані вуглеводи).

До дозволеним продуктів харчування відносяться:

Щоб не допустити згубних ускладнень, потрібно терміново дати пацієнту легкозасвоювані вуглеводи, які дуже швидко підвищують рівень глікемії (протягом 3-5 хвилин) - для цього хворий на цукровий діабет завжди повинен мати при собі кілька шматків цукру або фруктовий сік.

Це особливо необхідно, якщо мають бути фізичні навантаження, які також можуть привести до різкого зниження глюкози в крові, аж до гіпоглікемічної коми. У похилому і старечому віці стан гіпоглікемії найбільш небезпечно, так як різко зростає ймовірність швидкоплинного розвитку інфаркту та інсульту.

Відео: Дієта при цукровому діабеті 2 типу. Харчування при цукровому діабеті

Індивідуальний розрахунок добової калорійності раціону повинен враховувати масу тіла і фізичні навантаження. Ідеальна вага для чоловіків розраховують за формулою (зріст - 100) - 10% - ідеальна вага жінки (зростання -100) - 15%.

• Людям з ідеальною масою тіла потрібно 25 Ккал в добу на кожен кілограм ваги, при перевищенні норми до 10% калорійність потрібно знизити до 20 Ккал,
• при ожирінні і перевищенні ваги до 50% - досить 17 Ккал,
• при ожирінні 3 - 4 ступеня та перевищенні маси тіла більш, ніж на 50%, калорійність раціону не повинна перевищувати 15 Ккал на кожен кілограм.

Залежно від трудової і фізичної активності розраховану добову калорійність збільшують таким чином:

• при легкому фізичному праці на 1/3,
• при помірному праці - на?,
• при важкій фізичній роботі - на 60%,
• при дуже важкій фізичній роботі - вдвічі.

Нашінкуем капусту, смужками наріжемо перець, помідори - брусочками, цибулини - півкільцями. Тушкуємо на малому вогні з додаванням рослинної олії і спецій.

При подачі посипаємо зеленню. Можна використовувати самостійно або як гарнір до м`яса або риби.

Суп з томатами і болгарським перцем

Знадобляться: одна цибулина, один болгарський перець, дві картоплини, два томата (свіжих або консервованих), столова ложка томатної пасти, 3 зубки часнику, чайної ложки кмину, сіль, паприка, близько 0,8 л води.

Томати, перець і цибулю нарізаємо кубиками, тушкуємо в каструлі з додаванням томатної пасти, паприки і декількох ложок води. Кмин подрібнюємо товкучкою або в кавомолці. Нарізаємо картоплю кубиками, додаємо до овочів, солимо і заливаємо гарячою водою. Варимо до готовності картоплі.

Вечеряємо: варену рибу, салат зі свіжих овочів.

На ніч: стакан кефіру.

День 3: 

Снідаємо: 150 грам сирної запіканки, стакан чаю з додаванням молока.

Обідаємо: вегетаріанський борщ з додаванням нежирної сметани, гуляш м`ясної, варений рис, компот із сухофруктів з додаванням сахарину.

Вечеряємо: тушкована капуста з додаванням грибів.

На ніч: стакан кефіру.

День 4: 

Снідаємо: сто грам риби, 150 грам вареної картоплі, склянка чаю.

Обідаємо: розсольник, приготований на м`ясному бульйоні, з додаванням нежирної сметани, голубці, одне яблуко.

Вечеряємо: погашеними риба, в`язка гречка.

На ніч: стакан кефіру.

День 5: 

Снідаємо: п`ятдесят грам риби, варена картопля, стакан чаю.

Обідаємо: вегетаріанські щі з додаванням свіжої капусти і картоплі, м`ясний гуляш, перловку, компот із сухофруктів, приготований на сахарин.

Вечеряємо: варене м`ясо, тушкована капуста.

На ніч: стакан кефіру.

День 6: 

Снідаємо: 80 грам гречки, стакан чаю.

Відео: Продукти, протипоказані діабетикам

Обідаємо: Розсольник, приготований на м`ясному бульйоні, з додаванням сметани, смажена риба, одне яблуко.

Вечеряємо: несолодка морквяна запіканка з додаванням сиру.

На ніч: стакан кефіру.

День 7: 

Снідаємо: 150 грам сирної запіканки, стакан чаю з додаванням молока.

Обідаємо: Суп з овочів з додаванням квасолі, приготований на м`ясному бульйоні, картопляна запіканка з додаванням м`яса, компот із сухофруктів, приготований на сахарин.

Вечеряємо: м`ясна котлета, приготовлена на пару, тушкована капуста.

На ніч: стакан кефіру.

Другий тиждень: 

День 1: 

Відео: Цукровий діабет 2 типу? Ожиріння? Панкреатит? Остеопороз? Правильне харчування! [email protected]

Снідаємо: сирну запіканку, стакан цикорію з додаванням молока.

Обідаємо: суп з додаванням фрикадельок, гречка по-монастирськи, одне яблуко.

Вечеряємо: варена риба, овочі.

На ніч: стакан кефіру.

При діагнозі цукровий діабет забороняються всі рафіновані, тобто очищені від клітковини, продукти. Наприклад, білий хліб, цукор, солодощі (варення, джеми, сиропи, солодкі соки, морозиво, торти, тістечка, вафлі, печиво, цукерки, ін. Кондитерські вироби і випічку), мед, фініки. Також намагайтеся есть якомога менше солі (Не більше 4 г в день), яєць, рибної ікри, тваринних жирів (в т.ч. вершкового масла), печінки. Натомість любителям солодкого пропонуються ксиліт, фруктоза і сорбіт. Ці цукрозамінники менш солодкі і позитивно впливають на процес обміну речовин, що особливо важливо при цукровому діабеті 2 типу. Наприклад, ксиліт скорочує обсяг спожитої їжі, сповільнюючи її переварювання. Дозволяється до 30 г цукрозамінника в день.

Хлібобулочні вироби

3 невеликих шматка хліба борошна грубого помелу, житній, білково-пшеничного, білково-висівковий, пшеничного 2-го сорту борошна.

Настійно рекомендується виключити солодку здобну випічку, пшеничне борошно вищого гатунку і вироби з неї (вареники, пельмені, пиріжки, білий хліб, млинці).

Макаронні вироби, крупи, бобові

До 2 порцій в день ячної, гречаної, перлової, пшоняної, вівсяної каші.

Обмежуються страви з гороху, з урахуванням норми вуглеводів.

Настійно рекомендується виключити зі свого раціону рис, манку, пшеничну крупу, макаронні вироби.

Солодощі, фрукти, ягоди

Можна без обмежень споживати кисло-солодкі фрукти і ягоди в будь-якому вигляді, особливо лимони і журавлину.

Обмежено цукерки, горіхове печиво, компоти, муси, желе на сахарозаменителях, солодкі фрукти і сухофрукти (наприклад, банани, курага, ананас, абрикос, хурма, диня).

Заборонені цукерки та ін. Кондитерські вироби, що містять одночасно багато жирів і вуглеводів, наприклад морозиво, мед, варення, цукор, виноград, родзинки, курага, фініки, інжир.

Овочі, гриби

Можна вживати без обмежень салат, гарбуз, свіжу капусту, кабачки, цибуля, перець, баклажани, свіжі огірки та помідори, гриби в будь-якому вигляді.

Картопля не більше 2 бульб, з урахуванням норми вуглеводів горох, морква, буряк. Солоні і мариновані виключаються.

риба

До 2 порцій нежирної в відварному, запеченому і зрідка в смаженому вигляді, заливна.

Обмежено вимочений оселедець і консерви в томатному соусі або власному соку.

Відео: Дієта при цукровому діабеті. Калорійність, склад і режим харчування діабетика

Не до употребеленіе солоні продукти, ікра, жирна риба.

Птах, м`ясо

1 повна порція в день нежирні телятина, баранина, яловичина, обрізні свинина, курка, кролик у відвареному, тушкованому, смаженому після відварювання вигляді. Також дозволяються докторська, діабетична, яловича ковбаси, сосиски, пісна шинка.

протипоказані: 

• 
  цукерки, шоколад, кондитерські вироби, здобу, варення, мед, морозиво та інші солодощі;
• 
  гострі, пряні, солоні і копчені закуски і страви, баранячий і свинячий жир;
• 
  перець, гірчицю;
• 
  алкогольні напої;
• 
  виноград, банани, родзинки;
• 
  цукор допускається лише в невеликих кількостях з дозволу лікаря.