Узі плода, або побачення з малюком
Ультразвукове дослідження (УЗД) стало справжнім проривом в медицині. Особливого значення набуло УЗД у веденні вагітності. Почути серцебиття плода, дізнатися його стать, зовнішні розміри і розміри внутрішніх органів, приблизна вага, швидкість кровотоку і багато іншого можливо тільки за допомогою УЗД.
Даний метод діагностики став настільки популярний, що в США, наприклад, вагітні жінки ходили на УЗД практично щотижня в супроводі натовпу родичів. Подібні інтерактивні «побачення» з новим членом сім`ї практикували не тільки зірки Голлівуду, але і прості американці. Так тривало до тих пір, поки лікарі не задалися питанням - нешкідливий чи ультразвук для плода? Це питання стало ще актуальнішим з появою нових видів ультразвукової діагностики - 3-D і 4-D УЗД.
На сьогоднішній день офіційно не підтверджено, що УЗД завдає шкоди дитині, а й абсолютна нешкідливість цього виду дослідження не доведена. УЗД, з огляду на його високу інформативність, залишається основним методом діагностики стану вагітної жінки та плода. Але при цьому лікарі не рекомендують зловживати кількістю УЗД, виконувати їх безконтрольно. Саме тому в ужиток лікарів, провідних вагітність, увійшло таке поняття, як планове УЗД. За весь період вагітності жінці дозволено виконати УЗД строго певну кількість разів і в певні терміни. Які? Зараз дізнаємося.
1-е планове УЗД. Проводиться на ранніх термінах вагітності (як правило, при перших підозрах на неї). Перше планове УЗД, виконане не пізніш 10-11-го тижня вагітності, дозволяє з високою точністю (буквально до 1 дня) визначити вік ембріона і передбачувану дату пологів (ПДР). Пізніші УЗД не можуть дати настільки точну інформацію.
Під час першого планового УЗД з`ясовують:
- форму і розміри плодового яйця;
- куприка-тім`яної розмір ембріона (КТР) і його відповідність терміну вагітності;
- стан кісти жовтого тіла (жовткового мішка);
- частоту серцевих скорочень плода (ЧСС) і його рухову активність;
- загальний стан органів малого таза матері, виявлення ризику самовільного переривання вагітності (викидня).
2-е планове УЗД. Проводиться на кордоні 1 і 2-го триместрів вагітності (з 10 по 14 тиждень). Воно покликане якомога раніше діагностувати серйозні анатомічні дефекти плоду, викликані генетичними відхиленнями.
Під час другого планового УЗД перевіряють:
- товщину комірного простору ембріона (ТВП) - найважливіший показник наявності або відсутності генетичних збоїв;
- наявність і розміри шлунка, сечового міхура, носових кісток;
- розміри і будова серця;
- стан скелетно-м`язової системи;
- достатність кровотоку в венозній протоці (за допомогою доплера).
Друге планове УЗД є найважливішим етапом скринінгового дослідження (виявлення вроджених вад розвитку плоду) поряд з біохімічним скринінгом.
Для інформації: до біохімічного скринінгу відноситься дослідження крові вагітної жінки (РАРР-А, «потрійний тест») і, в особливих випадках, аналіз амніотичної рідини (навколоплідних вод).
3-е планове УЗД. Проводиться ближче до кінця 2-го триместру вагітності (з 20 по 24 тиждень). Третє планове УЗД також є етапом скринінгового дослідження і допомагає з`ясувати:
- стать плоду;
Відео: Як розвивається дитина в утробі матері. Шкода УЗД для плода - професор Григорій Брехман
- кількість і стан навколоплідних вод;
- стан і розташування плаценти, пуповини;
- передлежання плода (головне, поперечне, тазове);
- стан кровопостачання «мати-плацента-плід» (за допомогою доплера);
- стан головного мозку;
- стан скелетно-м`язової системи, форму стоп, структуру особи;
Відео: 37 тиждень вагітності що відбувається з дитиною і мамою, провісники пологів, початок родових сутичок
- стан всіх внутрішніх органів плоду;
- приблизну масу плода і його зростання.
- співвідношення параметрів плода з терміном вагітності.
4-е планове УЗД. Проводиться в останньому триместрі (з 30 по 32 тиждень). Це останнє УЗД дозволяє у всіх подробицях визначити стан плода напередодні пологів. Під час четвертого планового УЗД з`ясовують:
Відео: Які УЗД роблять дітям до 1 року?
- передлежання плода (головне, поперечне, тазове);
- розташування пуповини (наявність або відсутність обвиття) (за допомогою доплера);
- ступінь зрілості плаценти;
- кількість і стан навколоплідних вод;
- докладне вивчення структури головного мозку;
- будова хребта і кісток скелета;
- будова лицьових структур (очниць, кришталиків, кісток носа);
- будову внутрішніх органів;
- будова статевих органів;
- приблизну масу плода і його зростання.
Зрозуміло, у кожного правила є свої винятки. Тому кількість і терміни УЗД можуть бути змінені за рекомендацією лікаря, провідного вагітність. Не слід ігнорувати позапланові УЗД, оскільки вони призначаються лікарем, виходячи з поточного стану вагітної жінки та її плода.
Наталія Коломацька, автор прекрасного Блогу Вільних Жінок (жіночий блог про фрілансі)