За скільки допомагає ацикловір

За різними статистичними даними від 80 до 95 відсотків людей в усьому світі є носіями вірусу герпес, який може за все життя людини так ніяк себе і не проявити. У разі ж появи герпесу на губах, багато хто пов`язує це зі стресом, переохолодженням, застудою.

Дуже часто герпес на губах з`являється після засмаги або при довгому знаходженні людини в кондиційованих приміщенні. Так, це провокує появу герпесу, який весь час перебуває в організмі і «чекає» свого часу.

«Застуда на губах» завжди з`являється раптово і не вчасно, доставляючи естетичний, психологічний і фізичний дискомфорт, особливо для представниць слабкої статі. Дремлющий підступний вірус прокидається при зниженні імунітету.

Після прийому всередину біологічна доступність становить 15-30%, при цьому створюються дозозалежні концентрації, достатні для ефективного лікування вірусних захворювань. Їжа не має значного впливу на всмоктування ацикловіру. Ацикловір добре проникає в багато органів, тканини і рідини організму. Зв`язування з білками плазми становить 9-33% і не залежить від його концентрації в плазмі. Концентрація в спинномозковій рідині становить близько 50% від його концентрації в плазмі. Ацикловір проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар`єри, накопичується в грудному молоці. Після прийому всередину 1 г / сут концентрація ацикловіру в грудному молоці становить 60-410% від його концентрації в плазмі (в організм дитини з молоком матері ацикловір надходить в дозі 0.3 мг / кг / добу).

C_max препарату в плазмі крові після прийому всередину по 200 мг 5 разів / добу - 0.7 мкг / мл, C_min- 0.4 мкг / мл-час досягнення C_max в плазмі - 1.5-2 ч. Метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно неактивного з`єднання 9-карбоксиметоксиметилгуаніну. Виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреції: близько 84% виводиться нирками в незмінному вигляді, 14% - у формі метаболіту. Нирковий кліренс ацикловіру становить 75-80% від загального плазмового кліренса.T_1/2 у дорослих людей з нормальною функцією нирок становить 2-3 год. У хворих з тяжкою нирковою недостатністю T_1/2 - 20 ч, при гемодіалізі - 5,7 ч, при цьому концентрація ацикловіру в плазмі зменшується до 60% від початкового значення. Менше 2% ацикловіру виводиться з організму через кишечник.

дозування

Ацикловір приймають під час або відразу після прийому їжі і запивають достатньою кількістю води. Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання.

Лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених Herpes simplex 1 і 2 типів

дорослі

Відео: Ацикловір: вибір форми і переносимість препарату, наслідки, лікування вітрянки у дорослих

Ацикловір призначають по 200 мг 5 разів / добу протягом 5 днів з 4-годинним інтервалом протягом дня і з 8-годинним інтервалом на ніч. У більш важких випадках захворювання курс лікування може бути продовжений за призначенням лікаря до 10 днів. У складі комплексної терапії при вираженому імунодефіциті, у т.ч. при розгорнутій клінічній картині ВІЛ-інфекції, включаючи ранні клінічні прояви ВІЛ-інфекції та стадію СНІД після трансплантації кісткового мозку або при порушенні всмоктування з кишечника призначають по 400 мг 5 разів / добу.

Лікування необхідно починати якомога раніше після виникнення інфекції-при рецидивах ацикловір призначають в продромальному періоді або при прояві перших елементів висипу.

Профілактика рецидивів інфекцій, що викликаються Herpes simplex 1 і 2 типів у пацієнтів з нормальним імунним статусом

Рекомендована доза становить по 200 мг 4 рази / добу (кожні 6 годин) або 400 мг 2 рази / добу (кожні 12 год). У ряді випадків виявляються ефективними нижчі дози - по 200 мг 3 рази / добу (кожні 8 год) або 2 рази / добу (кожні 12 год).

• Лікування інфекцій на шкірі і слизових, що виникли в результаті впливу двох типів вірусу герпесу (орального і генітального);
• Профілактика загострень або рецидиву герпетичної інфекції;
• Лікування первинних інфекцій або рецидивів при вітряної віспи або оперізуючий лишай.

При зовнішньому застосуванні крему Ацикловір виявляється імуностимулюючу дію, яке зміцнює захисні сили організму і допомагає попередити появу нової висипки. Крім того, знижується ймовірність поширення по інших ділянках шкірного покриву, а також ускладнень на внутрішні органи.

Даний препарат сприяє загоєнню висипу, утворення кірки і послаблює хворобливі відчуття при більш важких стадіях герпетичної інфекції.

Важливо! Протипоказанням до застосування даного засобу є індивідуальна непереносимість складових. Крім того, перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем для встановлення точного діагнозу. Застосування даного препарату під час вагітності та годування груддю не вивчено. Не можна використовувати Ацикловір для дітей віком до 3 місяців.

Відео: Застуда на губі. Як попередити і лікувати герпес

У складі комплексної терапії при вираженому імунодефіциті, у тому числі при розгорнутій клінічній картині ВІЛ-інфекції (включаючи ранні клінічні прояви ВІЛ-інфекції та стадію СНІД), після імплантації кісткового мозку призначають по 400 мг 5 разів / добу.

Для профілактики рецидивів інфекцій, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, пацієнтам з нормальним імунним статусом і при рецидиві захворювання призначають по 200 мг 4 рази / добу кожні 6 год.

Для профілактики інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex типу 1 і 2,дорослим і дітям старше 2 років з імунодефіцитом, препарат призначають по 200 мг 4 рази / добу кожні 6 год, максимальна доза - 400 мг 5 разів / добу.

При лікуванні інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster, дорослим призначають по 800 мг 5 разів / добу з інтервалами 4 ч протягом дня і з інтервалом 8 год на ніч. Тривалість курсу лікування 7-10 днів. Дітям старше 2 років призначають по 20 мг / кг маси тіла 4 рази / добу протягом 5 днів, дітям з масою понад 40 кг препарат призначають в тій же дозуванні, що і дорослим.

Відео: Ацикловір інструкція із застосування

При лікуванні оперізувального герпесу (Herpes zoster), дорослим призначають по 800 мг 4 рази / cут кожні 6 годин протягом 5 днів.

Дітям старше 6 років - по 800 мг 4 рази на добу- 2-6 років - по 400 мг 4 рази на добу- молодше 2 років - по 200 мг 4 рази на добу. Більш точно дозу можна визначити з розрахунку 20 мг / кг, але не більше ніж по 800 мг 4 рази / добу. Курс лікування - 5 днів.

У пацієнтів з вираженими порушеннями функції нирок (ККlt; 10 мл / хв) при лікуванні та профілактиці інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex, препарат призначають по 200 мг 2 рази / добу з інтервалами 12 годин.

При лікуванні інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster, пацієнтам з ККlt; 10 мл / хв препарат призначають по 800 мг 2 рази / добу з інтервалами 12 год-при КК від 10 до 25 мл / хв - по 800 мг 3 рази / добу з інтервалами 8 ч.

Препарат слід приймати під час або відразу після прийому їжі і запивати достатньою кількістю води.

Мазь / крем Ацикловір наносять на уражену поверхню 5 разів / добу (через 4 год). Тривалість лікування - 5-10 днів.

Побічна дія

По-друге, у деяких людей, які стикаються з рецидивуючим перебігом герпесу, вірус поширився дуже "глибоко", Тому їм потрібно не тільки місцеве лікування, а системна терапія. Не знаючи про це, хворі регулярно мажуть болячку ацикловиром, в надії, що вона зникне, а цього не відбувається.

Нарешті, є і ті, у кого до ацикловиру - діючої речовини, є підвищена чутливість. У такому випадку протягом герпесу може тільки погіршитися на тлі неадекватної реакції організму на ацикловір. Сверблячка і печіння посилюються, наростає набряк і посилюється почервоніння ділянки шкіри.

Щодо зовнішніх проявів, може бути шкірний висип. Якщо є проблеми з печінкою, призначають менші обсяги Ацикловіру.

Якщо препарат буде використовуватися внутрішньовенно, можливе підвищення вмісту сечовини, білірубіну, а також креатиніну в сироватці крові, розвиток гострої ниркової недостатності. Щоб мінімізувати негативний вплив препарату на організм, слід в першу чергу дотримуватися рекомендованої дози і чітко вивчити інструкції. Також рекомендується дотримуватися здоровий спосіб життя.

Протипоказання 

Протипоказано використовувати Ацикловір в першу чергу при індивідуальній непереносимості речовини, що входить до складу засобу. Оскільки Ацикловір виділяється з молоком матері-годувальниці, його зазвичай скасовують при лактації.

При важких хворобах нирок Ацикловір також протипоказаний. Відкладення кристалів солі в тканини нирок може ще більше погіршити проблему. Якщо без використання препарату не обійтися, пацієнту рекомендують більше вживати рідини. Для вагітних жінок препарат ацикловір застосовувати допустимо. При цьому лікар оцінює ймовірні ризики для організму плода.

Особливості лікування ацикловір вітрянки і герпесу у дітей

Глазсмная мазь і шкірний крем Ацикловір можна застосовувати в педіатрії для лікування герпетичної інфекції або вітрянки, спричиненої вірусом оперізуючого лишаю.

Дітям до 2 років призначається зменшена вдвічі доросла дозування прийнятих всередину форм препарату. Якщо дитина старше 2 років, нормальної буде доросла дозування. З обережністю використовують Ацикловір для дітей з нирковими порушеннями. Новонародженим (віком до 3 місяців) препарат давати не можна ні в якому вигляді!

Увага! Внутрішньовенні ін`єкції Ацикловіру дітям призначають виключно при важкій формі вітряної віспи. В інших випадках краще обійтися іншими формами препарату.

Ацикловір вагітним, при лактації і в поєднанні з алкоголем

ефективність

Відгуки про препарат «Ацикловір» сильно різняться. При застуді на губі або на носі він допомагає в тих випадках, якщо лікування розпочато вчасно, при перших з`явилися симптоми - свербінні і почервонінні. Якщо починати використовувати мазь або таблетки занадто пізно, коли не допомогли ніякі інші засоби, ефекту не спостерігається: герпес пройде за такий же термін, як і без ліків.

Відео: Олена Малишева. Герпес на губах - лікування

Позитивні відгуки часто містять інформацію рекомендаційного плану, що занадто довго приймати таблетки «Ацикловір» не можна навіть в цілях профілактики, оскільки вірус може звикнути до препарату. На мазь або крем подібна властивість не поширюється, оскільки вони надають лише місцеву дію.

• Хорошим рішенням стане проведення вакцинації проти герпесу. Відгуки про неї досить різнопланові, як від пацієнтів, так і від лікарів. Протигерпесний вакцинацію слід проводити раз в 3-4 року. Це дозволяє уникнути інфікування і перешкоджає пробудженню вже існуючої хвороби.
• Крім вакцини, існують звичайні медикаментозні способи профілактики. Цей метод полягає в тому, що лікар призначає пити певні таблетки, які оберігають організм від захворювання. Таблетки приймаються регулярно і призначаються для кожного пацієнта індивідуально.
• Дотримання гігієни також грає важливу роль у виконанні профілактичних заходів. Необхідно частіше мити руки і приймати душ.
• Варто пам`ятати про зміцнення імунної системи, адже слабкий імунітет є однією з перших причин потрапляння і подальшої активації вірусу герпесу в організмі. Для цього лікарі рекомендують переглянути свій спосіб життя, почати правильно харчуватися, зайнятися фізичними вправами, приймати вітамінні комплекси, які мають тільки позитивні відгуки, і вилікувати всі хронічні захворювання.

Дотримуючись всі перераховані рекомендації, можна захистити себе не тільки від зараження герпесом, але і уникнути інші інфекційні захворювання.

Хто сказав, що вилікувати герпес важко?

Передозування таблеток зустрічається досить рідко: навіть великі порції цього препарату зазвичай добре переносяться пацієнтами. І якщо все-таки сталася передозування, то хворому потрібно спеціальна терапія в стаціонарі. Самостійне лікування в цьому випадку може привести до сумних наслідків.