Рак матки це смертельно
Будемо раді Вам допомогти. дзвонити по телефону (812) 972-22-33. Якщо Вам потрібна наша допомога в організації Вашого ефективного лікування, просимо писати нам з розділу "Контакти" або
Детальніше див. "Методи лікування - Лікування раку вакциною"ВАКЦИНА індивідуальна протипухлинна - це ефективна можливість зупинити |
Детальніше див. "Методи лікування - Лікування раку вакциною"ВАКЦИНА індивідуальна протипухлинна - це ефективна можливість зупинити
поширення пухлинного процесу і зберегти життя хворого при неефективності
проведеного лікування або при протипоказання до хірургічного та хіміотерапевтичне
лікування раку.
Причини виникнення кожного злоякісного захворювання криються в дії різних зовнішніх факторів. Суть хвороби полягає в пошкодженні генетичного складу клітин. Фактори зовнішнього впливу, які необхідно виділити це інфекції, викликані вірусами: герпес і вірус папіломи людини. Після проникнення і тривалого знаходження в клітинах шийки матки, віруси своїм впливом призводять до появи ракових клітин. Також до негативних впливів можна віднести безладні сексуальні зв`язки, тютюнопаління, ранній початок статевого життя і можливі травми, отримані при пологах. Також з великою часткою ймовірності переходу в рак можна назвати ерозію шийки матки.
До основних симптомів даного захворювання відносяться на ранніх стадіях - кров`янисті виділення з піхви і поява кров`яної домішки в сечі. Далі, по ходу розвитку хвороби з`являється набряк ніг, болі в спині і схуднення. На ранніх стадіях ця хвороба і першопричини передракові захворювання можуть не проявлятися. Хоча це легко можна виявити при звичайному огляді. Якщо ви раптом виявили міжменструальні кров`янисті виділення зі статевих органів, особливо відразу після статевого акту, то краще не відкладати на потім візит до гінеколога.
- При глибині інвазії патологічного процесу не більше 3 мм у пацієнток репродуктивного віку або при наявності важких супутніх захворювань виконують високу конусоподібну ампутацію шийки матки в комплексі з радіотерапією. Після проведення хірургічних маніпуляцій показано суворе динамічне спостереження.
- Пацієнткам старшого віку призначають екстирпацію, т. Е. Видалення матки з шийкою, що значно покращує прогноз при раку шийки матки.
- На 3 стадії захворювання ризик поширення злоякісних клітин в тазові лімфатичні вузли зростає до 12%. У зв`язку з цим виконують їх видалення у вигляді розширеної екстирпації матки з транспозицією яєчників або операції Вертгейма (радикального видалення верхньої третини піхви, матки і придатків).
- Також для збереження репродуктивної функції можливий варіант, коли призначають високу конусоподібну ампутацію шийки в поєднанні з видаленням лімфатичних вузлів (лапароскопічної тазової лімфодіссекціей). Лікування проводять в комбінації з хіміотерапією препаратами платини і радіотерапією. Схеми опромінення і застосування хіміотерапевтичних препаратів залежать від поширеності злоякісних клітин.
- Динамічне спостереження проводять через 4 і 10 місяців за допомогою мазків по Папаніколау, в подальшому (при відсутності в попередніх двох мазках патології) - раз на рік.
а) одностороння або двостороння пухлинна інфільтрація стінок таза. при
ректальному дослідженні немає вільного проміжку між пухлиною і стінкою таза
б) пухлинна інфільтрація нижньої третини піхви
в) прощупуються метастази (від грец. metastazis - переміщення, зміна положення) - віддалений вторинне вогнище патологічного процесу, що виник переміщенням викликає його початку (пухлинних клітин, мікроорганізмів) з первинного вогнища хвороби через тканини організму. Переміщення може здійснюватися через кровоносні або лімфатичні судини, або всередині порожнин тіла-наприклад, в черевній або грудній порожнині. біля стінки таза при невеликому первинному раку шийки матки
а) пухлина проростає сечовий міхур
б) пухлина проростає в пряму кишку
в) пухлина виходить за область малого тазу, є віддалені метастази (від грец. metastazis - переміщення, зміна положення) - віддалений вторинне вогнище патологічного процесу, що виник переміщенням викликає його початку (пухлинних клітин, мікроорганізмів) з первинного вогнища хвороби через тканини організму. Переміщення може здійснюватися через кровоносні або лімфатичні судини, або всередині порожнин тіла-наприклад, в черевній або грудній порожнині ..
На даний момент найпоширенішою є класифікація TNM.
Відео: Рак шийки матки
Симптоми раку шийки матки
(Об`єднує дані декількох досліджень), проведений в 2012 році, продемонстрував переваги і недоліки ад`ювантної променевої терапії. На прикладі 397 пацієнток, яким була проведена гістеректомія при відносно ранніх стадіях раку шийки матки (від IB до IIA), порівнювалися результати проведення ад`ювантної променевої терапії та відсутності допоміжного лікування після операції. Мета-аналіз
Ад`ювантна променева терапія:
- зменшує ймовірність прогресування захворювання;
- не впливає на ймовірність летального результату протягом п`яти років після лікування (хоча великий довірчий інтервал може свідчити про недостатню репрезентативність даних по виживаності);
- надає токсичну дію (аж до сильного) на систему крові (частота 0,63-9,05%) і шлунково-кишковий тракт (0,91-58,8%).
. тільки променева терапія (З препаратами платини), а 40 пацієнткам проводилася химиолучевую терапіюЄ дуже обмежені відомості з приводу того, що хіміопроменева терапія може знижувати ризик появи рецидивів, але залишається неясним, чи впливає це на загальну виживаність пацієнтів. Так, був проведений ретроспективний аналіз результатів лікування 129 хворих з проміжної групи ризику, які спостерігаються протягом 13 років: 89 пацієнток після операції отримали
Порівняно з ад`ювантної променевої терапією, комбіноване хіміопроменеве лікування призвело до зниження частоти рецидивів (9% проти 23%) і поліпшенню показників п`ятирічної безрецидивної виживаності (90% проти 78%). Однак автори дослідження констатували, що неоднакова методика лікування не позначилася на показниках загальної виживаності в різних групах (хоча в статті не згадується ні про медіані періоду спостереження, ні про п`ятирічну загального виживання).
Зважаючи на відсутність достовірних експертних даних, які інформують як про результативність, так і про ризики післяопераційної хіміопроменевої терапії у хворих з проміжної групи ризику, найкращим методом ад`ювантної (допоміжного) лікування залишається променева терапія. Однак пацієнтки, яким рекомендовано післяопераційне лікування, можуть запрошуватися до участі в клінічних дослідженнях (таких як GOG 263, покликане оцінити віддалені результати двох видів ад`ювантного лікування: променевої і хіміопроменевої терапії у хворих на рак шийки матки I і II стадій).
Група високого ризику
Хворі можуть бути віднесені до групи високого ризику, якщо на момент обстеження у них виявлено хоча б один з ознак, іноді званих критеріями Петерса:
- позитивні краю хірургічної резекції;
- підтверджене дослідженнями поразку тазових лімфатичних вузлів;
- мікроскопічні інвазії в параметрий.
Для жінок з групи високого ризику ймовірність рецидиву пухлини після хірургічної операції без подальшої терапії становить приблизно 40%, ймовірність летального результату - до 50%.
Відео: Рак матки перші симптоми
Лікування пацієнток з групи високого ризику
. Ефективність ад`ювантної хіміопроменевої терапії була показана в дослідженні GOG 109 (метод випадкової вибірки, 268 хворих з групи високого ризику після гістеректомії з приводу раку шийки матки ранніх стадій- медіана періоду спостереження - 42 місяці). Пацієнткам проводилася променева терапія на область тазу (сумарна доза 49,3 Гр за 29 сеансів опромінення) - як самостійне ад`ювантне лікування, або в комбінації з хіміотерапією (цисплатин у дозі 70 мг / м2 в 1-й день, 4 циклу- плюс 5 фторурацил 1000 мг / м2 в день протягом чотирьох днів, кожні три тижні). хіміопроменева терапіяХворим з групи підвищеного ризику рекомендується післяопераційна (ад`ювантна)
атипова гіперплазія
Вважається тим захворюванням, з якого майже в 100% випадках розвивається рак ендометрія. Атипова гіперплазія буває структурної і клітинної. Клітинна означає безпосереднє переродження нормальної клітини в ракову. Виділяють локальну і дифузну атипову гіперплазію.
Атипова і залозиста гіперплазія мають однакове походження і прояв. Як правило, жінки не звертають особливої уваги на рідкісні кров`янисті виділення, їх велику інтенсивність і тривалість. А це може бути єдиним проявом захворювання.
Діагноз ставиться тільки після досконального обстеження гінеколога. Основним методом діагностики є роздільне діагностичне вишкрібання слизової матки з наступним гістологічним дослідженням отриманого матеріалу. При цьому також необхідно видалити всю слизову тіла матки. Цитологічне дослідження аспірату з порожнини матки дозволяє відповісти на питання, чи є хворі клітини всередині органу і якщо є, то які. Схема повного обстеження жінки, у якої лікар запідозрить атипову гіперплазію, наступна: ехоскопія, цитологічне дослідження, гістероскопія, роздільне діагностичне вишкрібання.
Лікування в даному випадку залежить від того, які саме органи вражені і наскільки. Рекомендовано видалення матки, лімфатичних вузлів. Для призупинення зростання віддалених пухлин призначається хіміотерапія, променева і радіотерапія (з введенням невеликих доз радіоактивного речовини в область хворого органу).
Прогноз виживання хворих на останніх стадіях захворювання вкрай неблагополучний.
При великих стадіях пухлинного процесу можливі паліативні операції (полегшення симптомів): виведення колостоми на живіт, формування обхідного анастомозу.
Варіантом лікування може з`явиться хіміотерапія - операції або хіміо-променеве лікування без операції.
При наявність метастазів у віддалених органів - тільки хіміотерапія.
Повне одужання пацієнтки можливо в результаті використання хірургічного або комбінованого впливу.
Відео: Рак шийки матки. Лікування і симптоми. Як вилікувалася Наталя
Після лікування обов`язково динамічне спостереження: явка до гінеколога для виконання кольпоскопії і взяття мазків кожні 3 місяці.
Ні в якому разі не слід займатися самолікуванням, тому що сприятливий період для лікування буде за цей час буде упущений.
Ускладнення раку шийки матки:
- болі внизу живота;
- кров`янисті виділення;
- неприємні на запах виділення
На більш пізніх стадіях розвитку ракової пухлини і метастаз можуть проявлятися порушення сечовипускання набряклість на статевих органах зовні. Як видно, симптоми клінічного прояву цієї онкології дуже різноманітні. Отже, потрібно при перших ознаках або при виявленні хоча б одного із зазначеного пункту звернутися до свого лікуючого гінеколога для повного обстеження.
прогноз виживання
Стадії розвитку раку шийки матки і відсоток виживання приблизно наступний:
- 1 стадія. На цій стадії ракова пухлина поки не виходить за межі тіла матки. Шанс одужати дорівнює 90%.
- 2 стадія розвитку. Відбувається проростання ракового освіти за межі матки, але згубного впливу на інші органи поки не відбувається. Шанси рівні 75%.
- 3 стадія розвитку. Відбувається поширення пухлини і на саму матку, і на піхву. Шанси виживання на даному етапі складуть 40%.
- 4 остання стадія розвитку. Пухлина вражає прилеглі органи, йде інтенсивний процес метастазування. Шанси зменшуються до 15%.