Все про краснуху у дорослих і дітей

Краснуха відноситься до групи гострих інфекційних вірусних захворювань. Характерні ознаки краснухи - поява мелкопятнистой висипу на тілі, незначна інтоксикація, збільшення лімфатичних вузлів задньошийної і потиличної області, помірне запалення верхніх дихальних шляхів

Відео: Краснуха у дорослих: симптоми, наслідки у чоловіків і жінок, лікування, профілактика, вакцинація

Епідеміологія

Інфекція передається здоровим дітям повітряно-крапельним шляхом від хворої на краснуху. Хворий виділяє вірус за кілька днів до висипання і п`ять днів після висипання.

Сприйнятливість до краснухи висока- в основному хворіють діти у віці 1 - 7 років можуть заразитися і дорослі, раніше не хворіли на краснуху. Діти молодше 4-х місяців хворіють на краснуху рідко завдяки імунітету, отриманого від матері. У людей, що перехворіли на краснуху, виробляється довічний імунітет.

Клінічні прояви краснухи

Інкубаційний (прихований) період перебігу краснухи триває від 15 до 24 днів з моменту зараження. Після інкубаційного періоду іноді виникають на кілька годин невеликий кашель, нежить (продромальний явища). Потім підвищується температура тіла до 38 - 39 °. Чим старша дитина, тим вище піднімається в нього температура і сильніше порушується загальний стан. У дітей раннього віку температура може бути субфебрильною (до 38 °) або нормальною. Загальний стан у них майже не порушується.

Відео: Лікування краснухи у дітей: препарати, антибіотики, народні засоби. ускладнення краснухи

Висип з`являється на 1-й - 2-й день захворювання, спочатку на обличчі і шиї, а потім за кілька годин покриває все тіло. Найбільш рясні висипання на спині, сідницях, на задній поверхні рук і передній поверхні ніг. Дрібні плями висипу (2 - 4 мм в діаметрі) мають блідо-рожевий колір. Через 2 - 3 дні вони зникають, залишаючи шкіру незміненою. Разом з висипом у дитини може з`явитися легкий кон`юнктивіт, незначна почервоніння в зіві. На слизовій оболонці порожнини рота також можуть відзначатися дрібні червоні цятки.

Характерна ознака краснухи - припухання потиличних і шийних лімфатичних вузлів. Вони можуть збільшуватися до розмірів крупою горошини або квасолі, причому збільшення їх починається ще до появи висипки, а зменшення до звичайних розмірів відбувається протягом 7 - 8 днів.

Іноді краснуха може протікати без висипу, тільки зі збільшенням лімфатичних вузлів, або взагалі безсимптомно. Мати може навіть не помітити, що дитина хвора. Саме діти з безсимптомною краснухою є основним джерелом інфекції, тому що їх не ізолюють від здорових дітей.

ускладнення

Ускладнення при краснусі проявляються вкрай рідко, проте можливе виникнення краснушного енцефаліту, нефриту, пневмонії, отиту.

Відео: Краснуха

вроджена краснуха

Якщо діти переносять краснуху легко, то дорослі хворіють на неї набагато важче. Але найбільш небезпечна краснуха для вагітних жінок, особливо протягом перших 3-х місяців вагітності, тому що вірус краснухи вражає плід внутрішньоутробно, викликаючи важку ембріопатія (пороки розвитку).

Більшість дітей з вродженою краснухою мають вади серця, дефекти органів слуху і зору (катаракта і глухота), розумову відсталість аж до ідіотії. Ці діти відстають у рості і масі тіла, можуть мати патологію розвитку кісткової системи, сечостатевої, травної. Прогноз несприятливий.

Тому якщо вагітна жінка, яка не хворіла раніше краснухою і не щеплена проти неї, заразилася краснухою в терміні вагітності до 12 тижнів, то клініко-лабораторне підтвердження цього діагнозу - пряме показання до переривання вагітності. Після цього слід утриматися від наступної вагітності протягом одного року.

лікування

Специфічного лікування краснухи немає. Застосовується тільки симптоматичне лікування (жарознижуючі, вітаміни, рясне пиття).

профілактика

Дитина, хвора на краснуху, ізолюється на дому до п`ятого дня від початку висипань. Дезінфекція не проводиться. Діти, що були в контакті з хворим, роз`єднання не підлягають, але карантин на групу дитячого закладу накладається на 21 день, і новоприбулих дітей в цю групу не приймають.

Основним же методом профілактики краснухи є вакцинація. Щеплення проти краснухи проводиться, згідно з національним календарем щеплень, дітям у віці 1 року, вакциною КПК (кір, паротит, краснуха). Друге щеплення (ревакцинація) проводиться в 6 років.

Людмила Соколова, педіатр,