Чи боляче робити кольпоскопію

Кольпоскопія - це процедура гінекологічного огляду піхви, шийки матки і вульви. Проводять цю процедуру за допомогою спеціального пристрою - кольпоскопа. Головні показання для кольпоскопії - це відхилення від норми результатів пап-тесту (мазка на цитологію, тесту Папаніколау - одне і теж). Якщо під час кольпоскопії виявляються незвичайні, підозрілі освіти, то лікар відразу може провести біопсію, взявши трохи аномальних клітин для подальших докладних лабораторних аналізів.

Багато жінок відчувають тривогу перед кольпоскопією і бояться її проводити. Найчастіше це пояснюється недостатньою поінформованістю про саму суть процедури, про те, що таке кольпоскопія шийки матки, для чого потрібна, і як її роблять. Крім того існують міфи, що кольпоскопія - це боляче, але в дійсності навіть біопсія шийки матки вважається безболісною, хоча іноді викликає відчуття тиску, несильно спазматичний біль. Проте, в деяких випадках і одна і інша процедура є незамінними.

зміст:

Відео: Кольпоскопія - це ...

1. Для чого роблять кольпоскопію?
2. Показання для дослідження
3. Протипоказання
4. Кольпоскопія при вагітності
5. Що таке кольпоскоп і як це працює?
6. Це боляче, це небезпечно?
7. Підготовка до процедури
8. Як роблять кольпоскопію
9. Що видно при кольпоскопії?
10. Після процедури

Відео
Рекомендуємо прочитати

____________________________

Що таке кольпоскопія

Для проведення дослідження застосовується спеціальне обладнання - кольпоскоп, який влаштований за принципом бінокуляр. За рахунок лінз оптичної системи і спеціального освітлювального приладу кольпоскоп дозволяє розглянути поверхню органів під збільшенням.

Це дає можливість лікарю діагностувати патологію ще до виникнення видимих змін шийки матки або ж цитологічного аналізу. У російських жіночих консультаціях жінкам настійно пропонують здавати мазки на цитологію щороку з профілактичною метою. У Європі від подібної практики давно відмовилися, оскільки, з одного боку, цитологічне дослідження набагато дорожче простого візуального огляду, а з іншого боку, цитологічної мазок на увазі взяття частини клітин, а значить і порушення, хоч і невелике, структури епітелію, що не дуже добре для пацієнта. У західних країнах мазок на цитологію у жінок беруть з проміжком в п`ять років, тоді як більш безпечну і дешеву кольпоскопію проводять більш регулярно. В ідеалі, краще проходити обстеження не рідше одного разу на три роки. Кольпоскопія обов`язково проводиться при поганих результатах мазка на цитологію і навпаки - за результатами мазка можуть призначити огляд шийки матки з допомогою кольпоскопа.

Підготовка до кольпоскопії не вимагає зусиль. Щоб отримати достовірні результати кольпоскопії, постарайтеся:

Відео: Кольпоскопія

• відмовитися від сексу за 1-2 дня до кольпоскопії
• не користуватися тампонами і не спринцюватися 1-2 дня до кольпоскопії

В який день циклу можна робити кольпоскопію?

Кольпоскопію можна робити в будь-який день менструального циклу, крім днів, коли йдуть місячні. При місячних кольпоскопію зазвичай не роблять, так як це ускладнює діагностику.

Чи можна робити кольпоскопію під час вагітності?

При необхідності кольпоскопію можна робити під час вагітності. Цей аналіз не підвищує ризик викидня.

Як роблять кольпоскопію?

Як же проходить сама процедура кольпоскопії?

вона триває зазвичай 10-15, може бути 20 хвилин. Пацієнтка звично лежить на гінекологічному кріслі, словом, все як на звичайному огляді.

У піхві лікар вставляє спеціальне дзеркало. болі при цьому пацієнтка не відчуває, хіба що, невеликий холодок відчувається від зіткнення з металевою оправою.

Поруч з гінекологічним кріслом лікар встановлює кольпоскоп, пристрій, що дозволяє оцінити стан піхви, шийки матки і вульви.

, доктор на шийку матки завдасть спеціальний розчин (

• на гінекологічному кріслі жінка зручно розташовується. Лікар вводить всередину гінекологічне дзеркальце, попередньо видаливши слиз і виділення, щоб шийка матки була чітко видна, і розглядає за допомогою кольпоскопа під різними кутами.
• Другий етап (при розширеній кольпоскопії) - за допомогою марлевого тампона наносять 3% розчин оцтової кислоти. В результаті патологічні ділянки забарвлюються в білий колір.
• Третій етап (проба Шиллера) - також проводиться при розширеній кольпоскопії. Наносять розчин йоду (жінка може відчути легке пощипування). Патологічні дільниці не фарбуються, здорова слизова рівномірно забарвлюється в коричневий колір.

Може з`являтися четвертий етап - це біопсія (відщипування шматочка тканини для більш детального аналізу на предмет патології).

В інтернеті ви можете побачити безліч фото і відео кольпоскопії шийки матки, які зайвий раз переконають вас у тому, що це абсолютно безпечна процедура.

підготовка

Флюоресцентная кольпоскопія дозволяє в 98% випадків виявляти злоякісність пухлини шийки матки. Такий різновид кольпоскопії проводиться за допомогою спеціального барвника і УФ-променів.

Після обробки шийки матки флюорохромом шийка матки розглядається в УФ-променях і лікар оцінює виникає світіння:

• в нормі &ndash неизмененная слизова оболонка має фіолетове або темно-синє світіння;
• на ранніх стадіях злоякісної пухлини - слизова має малинове, салатово-жовте або яскраво-жовте світіння;
• на пізніх термінах злоякісної пухлини - світіння гаситься.

Хромокольпоскопія

Хромокольпоскопія є різновидом розширеної кольпоскопії і може виконуватися відразу після виконання проби Шиллера. Слизову шийки матки фарбують гематоксиліном, метиленовим синім або еозином. Ці барвники дозволяють візуалізувати клітини епітелію і виявляти передракові і ракові їх переродження. При наявності патологічних вогнищ проби позитивні більш ніж в 90% випадків.

О котрій годині краще проводити кольпоскопію?

Кольпоскопія може проводитися в будь-який час дня. Найбільш сприятливим моментом для її виконання є дні першої половини менструального циклу. Найкраще провести цю процедуру на 2-3 день після завершення менструальної кровотечі.

• ектопія або ерозія - наявність циліндричних клітин на поверхні шийки матки-
  
• зона трансформації - ектопія з заміщенням циліндричного (внутрішнього) шару клітин плоским (зовнішнім) -
  
• лейкоплакия - область з ороговевшими клітинами у вигляді білої плями (зазвичай вказує на вірусну інфекцію) -
  
• дисплазія - процес зміни епітелію, вимірюваний в ступенях (найчастіше вказує на запальний процес) -
  
• кондиломи - ознака зараження вірусом папіломи людини, що вимагає подальшого обстеження і лікування-
  
• поліпи - розростання циліндричного епітелію, найчастіше відбувається при впливі вірусів-
  
• рак шийки матки - буває вірусної природи або перероджується з ерозії протягом тривалого періоду.
  

У сучасних посібниках закликають приділяти більшу увагу кольпоскопічне дослідження стінок піхви, оскільки рак цього органу все більшого поширення набуває.

У нормі слизова оболонка шийки матки гладка, рожева, з рівномірною мережею судин. Ектопічні ділянки мають вигляд винограду.

При патології визначаються білуваті ділянки (лейкоплакія), мозаїчні або точкові зміни. Зроговіння або неправильний судинний малюнок характерні для раку.

Відео: ПРИЙОМ у ГІНЕКОЛОГА 😧 боязнь і страх, що буде боляче 😨 ерозія, кольпоскопія 💖 Марина Ведрова

При маніпуляції можна побачити атрофію епітелію, ерозії, запалення, розростання тканин (папіломи, кондиломи). Результат дослідження підтверджується гістологічним аналізом тканин.

Кольпоскопія і вагітність

Коли не можна виконувати процедуру?

Дослідження не рекомендується виконувати в післяпологовому періоді. Це означає, що перші два місяці після народження дитини слід утриматися від проходження даної процедури, тому що ще не відбулося повне відновлення структури і слизової поверхні шийки матки.

Не можна робити кольпоскопію в перший місяць після проведеного переривання вагітності. По-перше, слизова ще знаходиться під дією зміненого гормонального фону. По-друге, кров`янисті виділення, які можуть турбувати жінку протягом чотирьох тижнів, будуть заважати виконанню процедури.

Не можна призначати обстеження відразу після проведеної кріодеструкції шийки матки або іншого виду хірургічного лікування. Тому що в цій ситуації ще може не бути повністю завершено процес регенерації та епітелізації пошкодженої поверхні. Коли ще не варто проводити дану маніпуляцію? У таких випадках:

• під час менструації, коли має місце кровотеча неясної етіології;
• запущений запальний процес з рясними гнійними виділеннями;
• значна атрофія слизових.

Процедура в період вагітності

Час, коли в матці жінки розвивається нове життя, не є протипоказанням для простої кольпоскопії: так можна дізнатися стан шийного каналу, самої шийки, з`ясувати можливість природних пологів.

Відео: КОЛЬПОСКОПІЯ, що це таке?

Тести з барвниками в цей період не застосовуються. Біопсія ж проводиться тільки тоді, коли на кону стоїть питання про ракової пухлини - тільки ця маніпуляція може спровокувати кровотечу або передчасні пологи (проста кольпоскопія мало відрізняється від огляду в дзеркалах).

Таким чином, кольпоскопія - безболісна і безпечна процедура, необхідна для жіночого здоров`я. За відчуттями вона трохи більш неприємна, ніж звичайний гінекологічний огляд, але її цінність для діагностики в рази вище. Основна мета даного дослідження - виявити зміни, які можуть переродитися в рак, в самих їх початкових стадіях.