У дитини болить животик

Часто повторювана біль в животі у дітей нередка, але зазвичай вона не пов`язана з серйозними причинами і проходить протягом 1-2 годин. Як правило, при обстеженні органічної причини не виявляють. Такий біль називається функціональної: вона не пов`язана з органічним захворюванням, але часто - зі стресом. Спроба співвіднести подібні болі з тими чи іншими обставинами допомагає визначити їх причину. Нею може стати тривога, пов`язана з відвідуванням школи, емоційний розлад через сімейні негаразди. Якщо дитина росте нормально, і фізичних відхилень лікар не знаходить, біль не локалізована в якомусь певному місці-ні інших симптомів нездоров`я - біль в животі навряд чи пов`язана з серйозним захворюванням, що вимагає негайного вирішення. Хронічні болі в животі, що супроводжуються іншими симптомами диспепсії (розлади шлунка), можуть бути викликані, наприклад, харчовою алергією, непереносимістю будь-яких продуктів, глистами. Однак врахуйте, що навіть якщо причина не знайдено, біль існує реально і вимагає постійної уваги.

Якщо у дитини спостерігаються такі симптоми як пронос, блювота, підвищення температури - потрібно негайно звернутися до лікаря (викликати невідкладну допомогу). Болі в животі у дітей до року - див. Розділ "Кольки у новонароджених".

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА

викличте "швидку допомогу", Якщо:

Тривожні сигнали:
При гастриті і виразковій хворобі часто виникає шлунково-стравохідний рефлюкс - кислий шлунковий сік потрапляє в стравохід, що проявляється відрижкою, болями в області шлунка після їжі, печія. При виразковій хворобі дані симптоми виражені більшою мірою.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки - це запальне захворювання, що протікає з виразками слизової оболонки шлунка і 12 палої кишки. Причини і фактори, що привертають ті ж, що при гастриті.
Дитина скаржиться на болі у верхній частині живота.
Хронічні коліти та, ентероколіти найчастіше пов`язані з перенесеними гострими інфекціями. В цьому випадку збудник, що викликав захворювання, вже втратив своє значення, а порушення функцій кишечника підтримуються тими морфологічними змінами, які залишаються після перенесеної інфекції.
Ентерити, коліти (ентероколіти) представляють собою запальне захворювання стінки тонкої і товстої кишок, що характеризуються болями в животі і діарейним синдромом.
Якщо дієти і зміни способу життя виявляється недостатньо, застосовують жовчогінні засоби. Конкретні препарати повинен порадити лікар.
Хороший ефект для поліпшення самопочуття дає виключення з раціону харчування занадто жирної, гострої, смаженої їжі. Це ж стосується і здоби. Рослинна олія, навпаки, підсилює жовчовиділення, його рекомендується вживати в їжу частіше. Якщо на додаток до вказаної дієті підвищити фізичну активність, найчастіше цього буває достатньо для одужання та гарного самопочуття.
Симптоми хронічної інтоксикації і зміни з боку інших органів відсутні. Фізичний розвиток відповідає віку. У деяких дітей основними симптомами захворювання є збільшення печінки без больового синдрому.
Найчастіше больовий синдром супроводжується диспепсичними розладами (нудотою, відрижкою, нестійким стільцем, запорами). Важливим симптомом є збільшення печінки пов`язане із застоєм жовчі.
Привертають до розвитку гастриту емоційна лабільність (конфлікти в сім`ї, школі, якісь лиха, стресові ситуації), порушення харчування, алергічні процеси - все це призводить до підвищення кислотності шлункового соку і створює сприятливі умови для інфікування вірусом пілоричному бактерією.
Етіологічним фактором частіше є гелікобактерна інфекція.
Гастрит, виразка шлунка, гастроезофагального рефлюкс. Гастрит - запальне захворювання стінки шлунка, що характеризується болями в животі і диспепсичні розлади.
До приходу лікаря вкладіть дитину в ліжко, не турбуйте його, не намагайтеся дати що-небудь з`їсти або випити. Запам`ятайте: не можна давати знеболюючі препарати (анальгін, нурофен, парацетамол, еффералган), пропонувати дитині грілку, пузир з льодом, проносні, намагатися поставити клізму, все це може привести до погіршення стану дитини і, що називається «змастити клінічну картину», тим самим відтягують своєчасну постановку діагнозу і вчасно призначене лікування.

Почастішання і посилення болів;
Втрата ваги;
Блювота кров`ю або «кавовою гущею».

Напади болю в животі відрізняються в залежності від причин. Біль, викликана фізичним хворобою зазвичай не йде, або носить циклічний характер, часто пов`язаний з якимись діями або харчуванням. Біль має тенденцію виникати в певній ділянці живота (наприклад, в районі пупка).

Інфекційні захворювання сечових шляхів супроводжуються болями в області таза.

Основне захворювання, що виявляється нападами болю в животі може мати такі ознаки: втрата апетиту, втрата ваги, періодичні підйоми температури тіла, жовтяниця, зміни калу по консистенції і кольору, запор або пронос, кров в калі, блювота з`їденої їжею, жовчю або кров`ю, здуття живота.

Тривалість нападів болів в животі, викликані патологічної функцією органів черевної порожнини змінюється в залежності від основної причини. Наприклад, якщо у дитини відсутній переносимість лактози, напад болю може протікати в межах декількох хвилин або до 2 годин після прийому молока або молочних виробів. Якщо дитина страждає на хворобу жовчного міхура, - біль в животі може починатися незабаром після прийому жирної їжі.

Біль, спричинена психологічними факторами може спорадично виникати кожен день. Іноді дитина не скаржиться на болі в животі протягом тижнів або місяців. Біль зазвичай не гостра, дитина рідко прокидається серед ночі.

Відео: Що робити, якщо у дитини болить живіт

Біль в животі викликані психологічними причинами найбільш часто виникають в області пупка. Біль "віддалена" від пупка, найімовірніше вказує на фізичну причину. Доктор, встановлюючи діагноз, з`ясовує у дитини або батьків наступне: - на що схожа біль, коли вона виникає, де, в якому місці живота, після чого виникає біль, и.т.п. Лікаря також цікавить наявність або відсутність інших симптомів, таких як блювота, нудота, підвищення температури тіла. Діагностування причини болю не пов`язаних з хворобою внутрішніх органів досить складно. На дитину можуть впливати напруга атмосфери будинку або в дитячому колективі.

Запобігання та лікування нападів болів в животі залежить від основної проблеми. Наприклад, прийом таких препаратів як мотилиум і Еспумізан при надмірному газоутворення, а також зміна дієти може допомагати, якщо біль викликаний прийомом в пишу продуктів, нестерпних для даного організму. Болезаспокійливі лікарські засоби можуть допомагати при болях в животі, викликаних менструальним циклом.

Якщо у вашому випадку на болі в животі скаржиться дитина старше року або підліток - крім рекомендацій представлених нижче, обов`язково вивчіть і наші рекомендації в статті Болі в животі: причини і лікування.

Інвагінація кишечника. Характеризується порушенням стільця, відсутністю апетиту, загальною інтоксикацією організму. При прояві цієї недуги у дитини відзначаються переймоподібні періодичні болі в животі, які проявляються в незалежності від прийому їжі. Своєчасне звернення до лікаря допоможе обійтися без хірургічного втручання.

Хвороби товстого або тонкого кишечника. При даних патологіях, у дитини болить лівий бік внизу живота, відзначається порушення стільця, запор або пронос.

Панкреатит. Біль в животі при панкреатиті проявляється в лівому підребер`ї, може віддавати в поперек, пупок.

Травми черевної порожнини. При вираженій хворобливості в животі після отримання травми, потрібна консультація хірурга. Такі пошкодження можуть викликати розрив селезінки, гематому нирок та інші порушення, які часто вимагають термінової госпіталізації та хірургічного втручання.

C. Причиною болю в животі у дитини старше 6 місяців є запалення кишечника (гастроентерит) або шлунка від бактеріальних або вірусних захворювань, які супроводжуються високою температурою, проносом, блювотою, загальним хвилюванням, нервовим збудженням, болем у животі.

Відео: У дитини болить живіт - Школа доктора Комаровського

D. Дітки старшого віку можуть відчувати біль в животі внаслідок респіраторного захворювання (грипу). Крім перерахованих, причини болю в животі у дитини можуть бути й інші: висока температура, головний біль, блювота, нежить, ангіна. Також у дитини болить живіт при паховій грижі. Її симптомами є блювота і болі внизу живота. В такому випадку необхідно хірургічне втручання. Опухле, почервоніле і хворобливе яєчко також може викликати біль в животі. Часто це стан плутають з пахової грижі.

Багато гострі респіраторно-вірусні інфекції, як і ангіна, також супроводжуються болем у животі. Для цього больового синдрому характерно схваткообразного протягом, відсутність точної локалізації і симптомів подразнення очеревини. Як правило, необхідність в госпіталізації не виникає, якщо основне захворювання протікає не дуже важко. Після консультації з лікарем стан дитини можна полегшити спазмолітичними препаратами на рослинній основі.

Розвиток пневмонії у дітей раннього віку часто ускладнюється гострим болем у животі, типова її риса - посилення при вдиху і видиху. Іноді біль гак сильна, що виникає підозра на гострий апендицит, уточнити діагноз дозволяє виявлення інших типових для пневмонії ознак: кашель, задишка, зміни в легенях, рентгенологічне дослідження. Підтвердження діагнозу відбувається тільки в умовах стаціонару, так що батькам в будь-якому випадку необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

Про що необхідно пам`ятати завжди

В принципі, будь-яка біль в животі, що триває більше однієї години чи актуальна через деякий час. - це серйозний привід для тривоги. Особливо у маленької дитини, яка не може правильно вказати місце болю і чітко описати свій стан.

При пізньому надходженні, з огляду на високу ймовірність змертвіння стінки защемленої кишки, виробляють лапароскопічну операцію або лапаротомію відкриття черевної порожнини). Після розправлення кишки оцінюють стан її защемленої петлі. При наявності ознак змертвіння виробляють видалення зміненої ділянки кишки.

В мене болить живіт!

дивертикул Меккеля

Під час операції, при наявності незмінного червоподібного відростка, в обов`язковому порядку проводять дослідження тонкої кишки для виключення дивертикула Меккеля. При його виявленні проводять видалення ділянки кишки з дивертикулом.

Відео: У дитини болить живіт, що робити

пельвіоперитоніт

Найчастіше перитоніт є ускладненням будь-якого з вищеописаних недуг. Запалення очеревини при перитоніті викликають, як правило, бактерії, що потрапили в черевну порожнину внаслідок розриву або перфорації порожнистих органів (шлунка, кишечника, матки, маткових труб, а також жовчного або сечового міхура). Втім, причиною запалення може бути і хімічне роздратування (наприклад, при прориві виразки шлунка), а також хвороботворні мікроорганізми, занесені при проникаюче поранення або з кров`ю, і т.д.

Характерними ознаками перитоніту є:

різка, постійно посилюється біль в животі;
«Симптом дошки» - сильна напруга, затвердіння, болючість м`язів передньої черевної стінки;
швидко наростаюча лихоманка, що супроводжується ознобом і пітливістю;
почастішання пульсу, падіння кров`яного тиску;
диспепсичні явища - нудота, блювота.