Блювота на нервовому грунті

Показати повну версію: блювота на нервовому грунті. що робити?

Alter_Ego

13.04.2011, 11:56

Всім доброго дня!
Виникла така проблема - при сильному хвилюванні дочка, 4 роки, починає нудити, періодично доходить до блювоти :( якраз сьогодні прийшли в сад, йти вона не хотіла - прокинулася не в дусі - при переодяганні в роздягальні потроїла істерику, в результаті вирвало .. . лямблії та інші кишкові гидоти виключили - недавно робили все аналізи, зі шлунком все в порядку. не знаю, може, має сенс до невропатолога? або обстеження голови, судин? може, це внутрішньочерепний тиск?
в загальному, прибуваю в розгубленості :(

izergulka

13.04.2011, 11:58

естесно до невропатолога ... Блювота може бути при ВЧД

захоплення

У пацієнтів другої групи відзначалися егоцентризм, бажання
привертати до себе увагу, деяка театральність, прагнення здаватися, а не
бути. Ці істеричні риси проте поєднувалися у них з підвищеною
тривожністю, вразливістю, деякою нерішучістю. Особливості особистості в
кількісних виразах в порівнянні з нормативними показниками представлені
в табл.3.

Таблиця 3

Особистісні особливості хворих

тест Відео: На нервовому грунті. Основні причини болю в різних відділах живота	риси особистості	хворі	здорові	Р
Айзенка	екстраверсія	10,0 + 0,5	11,0 + 0,6	gt; 0,05
Айзенка	невротизм	18,4 + 0,4	8,8 + 0,6	lt; 0,001
M.H.Q.	Анксіозность	11,7 + 0,5	3,7 + 0,4	lt; 0,001
	Схильність до фобій	7,8 + 0,4	4,0 + 0,6	lt; 0,001
	Схильність до нав`язливості	10,4 + 0,4	5,2 + 0,4	lt; 0,001
	соматизація афекту	9,5 + 0,4	2,8 + 0,6	lt; 0,001
	Схильність до депресії	8,1 + 0,4	2,7 + 0,5	lt; 0,001
	істеричні риси	6,5 + 0,4	7,9 + 0,2	lt; 0,001
Тейлор	тривожність	31,6 + 1,0	13	lt; 0,001
H.D.H.Q.	ворожість	20,0 + 0,8	13,1 + 0,4	lt; 0,001
	інтрапунітівние	15,0 + 0,7	8,6 + 0,2	lt; 0,001 Відео: На нервовому грунті. Головні болі: міфи і реальність
	екстрапунітівность	10,5 + 0,6	8,2 + 0,3	lt; 0,001

тест

риси особистості

хворі

здорові

Айзенка

екстраверсія

10,0 + 0,5

11,0 + 0,6

· Струсу головного мозку, менінгіти, енцефаліти;

· Захворювання шлунково-кишкового тракту: «гострий живіт» - апендицит, перитоніт;

Діагноз психогенної блювоти досить відповідальний, тому потрібен докладний аналіз феномена. Необхідно завжди уточнити зв`язок блювоти з наявністю болів, з прийомом їжі, враховувати частоту і періодичність появи блювоти, провокуючі фактори. Невролог повинен знати, що при органічних захворюваннях нервової системи феномен блювоти має свої досить характерні особливості. Так, наприклад, фонтанна блювота найчастіше пов`язана з підвищенням внутрішньочерепного тиску (мозкова блювота) або з наявністю стенозу пілоричного відділу стравоходу. Ранкова блювота характерна в основному для розладів метаболічного плану (вагітність, алкоголізм, уремія та ін.). Поява блювоти через годину після прийому їжі може вказувати на можливість виразки, карциноми шлунка, захворювання жовчного міхура і кишкову обструкцію.

Аналіз блювотних мас також може дати важливу інформацію: залишки нетравлення їжі можуть вказувати на обструкцію стравоходу, фекальний запах - на кишковий генез хвороби. Блювота в поєднанні з великим виділенням слини, рідини відображає порушення ковтання, яке може виникати при ураженні бульварного відділу стовбура мозку. Посилення блювоти при русі головою, при переході з горизонтального положення у вертикальне чи навпаки повинно викликати думка про вестибулярної залученості (хвороба Меньєра, органічне захворювання мозку). Крім зазначених властивостей блювоти, яка, як правило, поєднується з нудотою, у хворого є й інші ознаки відповідного захворювання: системне головокруекеніе і зниження слуху при хворобі Меньера- наявність загальномозкових і локальних ознак ураження мозку при неврологічному захворюванні.

8) Якщо блювота повторюється багаторазово, дитина без свідомості і проявляються судоми - треба терміново викликати швидку!

Чи можна вилікувати блювоту?

то нудота - це сигнал організму, скоріше з боку нервової системи, про те, що

Ацетонемічне блювота виникає через надмірно жирної їжі. Підшлункова залоза не справляється з такою кількістю жиру, і в організмі виробляються кетонові тіла, які дратують блювотний центр в головному мозку.

Неякісна їжа або індивідуальна непереносимість якихось компонентів того чи іншого продукту теж може стати причиною блювоти у дітей. Зазвичай, перш ніж починається блювота, дитини нудить. Він відчуває себе погано. Може незначно піднятися температура. Як правило, після спорожнення шлунка дитина відчуває полегшення. Особливого лікування тут не потрібно, просто не давайте більше цю їжу. Якщо з`явився висип, то дайте дитині будь-легкий антигістамінний препарат.

Починаючи лікування, лікар повинен брати до уваги, що при тривалій блювоті виникають досить серйозні метаболічні порушення. Перш за все, це пояснюється зменшенням позаклітинного рідинного обсягу, втратою іонів водню, зазвичай при блювоті відбувається розвиток алкалозу. До того ж, як наслідок втрати калію і виділення його нирками в надмірній кількості виникає гіпокаліємія. Одночасно з цим з`являються і клінічні прояви даного захворювання, такі як ніктурія, м`язова слабкість, порушений ритм серця. Якщо говорити про інші серйозні наслідки, то можна назвати еметогенні порушення. Під час важкої або тривалої блювоти відбувається розрив слизової стравоходу, травмується стравохідно-шлунковий перехід.

лікування блювоти

В основі терапії блювоти лежить з`ясування і по можливості усунення причини, що призвела до її появи (наприклад, лікування гастриту, кишкової інфекції, захворювання нервової системи, купірування кашлю і т. Д.). Однак при частій рясної і нестримної блювоти існує серйозна небезпека розвитку зневоднення у хворого. Тому необхідно заздалегідь знати, як заповнювати рідини і солі, що втрачаються з блювотою.

Як заповнити втрачену рідину?