Як отримати поліс омс непрацюючому

Надання медичної допомоги в нашій країні здійснюється за програмою обов`язкового медичного страхування. При зверненні до лікарні або поліклініку вам треба пред`явити поліс ОМС. Зазвичай поліс оформляється роботодавцем. В даному матеріалі розповідається, як отримати поліс ОМС, якщо ви не працюєте, є студентом або пенсіонером.

У цій статті ми обговоримо отримання поліса обов`язкового медичного страхування людиною, який або зовсім не працює, або працює неофіційно. Крім цього ми розглянемо, наскільки реально введення законопроекту, який позбавить безробітних поліса ОМС. Але спочатку ми пояснимо, їм є поліс ОМС.

Поліс ОМС - це якась папір, довідка, яка гарантує вам отримання абсолютно безоплатних медичних послуг в організаціях, які акредитовані Російською Федерацією. Взагалі, поліс обов`язкового медичного страхування має бути присутнім у кожного громадянина РФ. Як правило, цей документ видається через компанію, в якій цей громадянин працює. Учні вузів, пенсіонери і ті, хто не працевлаштований офіційно, отримують поліс ОМС самі. Давайте тепер розглянемо алгоритм дій, який дозволить безробітному отримати поліс ОМС.

Медичні послуги даної категорії громадян надаються відповідно до договору і розміром виплаченого страхового внеску. Мінімальний перелік обсягу послуг затверджений Міністерством охорони здоров`я Росії.

Для іноземних громадян, які перебувають тимчасово на території Російської держави, поліс ОМС законом не передбачається.

Дана категорія громадян може розраховувати тільки на отримання безкоштовної екстреної медичної допомоги:

лікувально-профілактичних закладів;
медпрацівників або осіб, покликаних надавати необхідну медичну допомогу в обов`язковому порядку при станах, що загрожують життю і здоров`ю хворого.

Швидка медична допомога надається абсолютно всім категоріям громадян обов`язково і безкоштовно.

Подальші медичні послуги хворому, який вийшов з критичного стану, виробляються на платній основі.

Щоб отримати планову допомогу, буде потрібно надання медичної документації: виписки з історії хвороби, результатів діагностичних та лабораторних досліджень та ін. Оплатити послуги медиків іноземні громадяни можуть особисто або за допомогою осіб, що представляють їх інтереси.

Виписуючи поліс, медична страхова організація повинна ознайомити громадян з правилами медичного страхування в регіоні їх проживання, а також територіальними програмами державних гарантій надання їм медичної безкоштовної допомоги, умовою її виконання і списком медичних установ, в яких можна отримати медичну допомогу з обов`язкового медичного страхування. Відповідно до закону РФ про медичне страхування російських громадян, для непрацюючих громадян страхувальниками є органи виконавчих влади за місцем постійного проживання суб`єкта РФ. Не забувайте про розрахунок заробітної плати за неповний місяць.

Пропозиція про офіційне введення оплати за медпослуги для непрацюючих закріплено в основних напрямках бюджетної політики на 2015-2017 роки.

Однак в документі мінфіну не вказано дату передбачуваного введення соплатежа, який як принцип обговорюється в Білому домі ще з 2010 року. Не вказаний і механізм його справляння - судячи з усього, це буде турботою страхових медичних компаній.

За словами Лариси Попович, документ ще потребує доопрацювання і навряд чи додатковий платіж буде введений в 2015 році.

«У зв`язку з наявністю громадян працездатного віку, які не працюють на підставах, не пов`язаних з будь-якими обмеженнями для здійснення ними трудової діяльності, суб`єкти РФ несуть підвищене навантаження на бюджети регіонів», - підкреслює Ільдар Гільмутдінов.

В основних напрямках бюджетної політики на 2015-2017 роки Мінфін привів первісну вартість доплати за такий поліс: 18% від тарифу, який платять до фондів ОМС за непрацююче населення місцеві бюджети. У 2015 році сума складе 18 865 рублів, значить, непрацюючим треба буде доплатити близько 3,4 тис. З подальшою щорічною індексацією, повідомляла раніше «Російська газета».

5% зарплати йде до фонду ОМС

документ, що засвідчує особу, та (або) документ, що підтверджує повноваження законного представника;

10) для осіб без певного місця проживання і занять (в тому числі дітей) при відсутності документів, що засвідчують особу, установами соціальної допомоги видається клопотання про реєстрацію в якості застрахованої особи, що містить:

відомості про застраховану особу (прізвище, ім`я, по батькові (за наявності), стать, дата народження, місце народження, громадянство, місце перебування);
відомості про клопоче організації (найменування, контактна інформація, прізвище, ім`я, по батькові (за наявності) представника, печатка);
найменування територіального фонду;

Після подачі заяви отримаєте від співробітника фонду тимчасове свідоцтво про ОМС. Його ви повинні будете пред`явити, якщо захочете скористатися медичними послугами до того, як ваш поліс буде готов.Прі подачі заяви ви також можете вибрати, в якому вигляді ви хочете отримати поліс - в традиційному паперовому або в вигляді пластикової карти.

- ВИРІШЕННЯМ НА ТИМЧАСОВЕ ПРОЖИВАННЯ - це спеціальний штамп, що проставляється органами ФМС РФ в паспорт іноземного громадянина.

Іноземним громадянам, які мають ДОЗВІЛ НА ТИМЧАСОВЕ ПРОЖИВАННЯ (РВП), поліс ОМС єдиного зразка оформляється на термін дії дозволу на тимчасове проживання в РФ.

У Барнаулі поліс ОМС можна обміняти і в суботу, і в неділю

Для зручності жителів м Барнаула, які звертаються за отриманням поліса обов`язкового медичного страхування, а також з огляду на велику кількість звернень до пунктів видачі полісів ОМС, Алтайський філія СМК РЕСО-Мед в період з 5 грудня до 31 грудня 2010 року додатково організував в трьох пунктах видачі полісів ОМС прийом непрацюючих громадян не тільки по суботах, але і по неділях з графіком роботи з 9 до 15 годин:

вул. Ентузіастів, 19-а, тел. 42-68-68, 42-03-69;
пр-кт Соціалістичний, 24, тел. 63-52-84, 63-53-30;
вул. Північно-Західна, 54 (2-ий нежитловий вхід).

Телефон для довідок: 66-69-69 (багатоканальний).

.З будь-яких питань обов`язкового медичного страхування застрахованим в Алтайському філії ТОВ «СМК РЕСО-Мед» звертатись тел. 66-69-69, 63-53-30

З будь-яких питань обов`язкового медичного страхування звертатися: м Барнаул, вул. Анатолія, 53,
тел. 66-69-69 (Багатоканальний), 24-24-04. Додаткову інформацію можна отримати на сайті asko-med.ru в розділі ОМС.

Інформація підготовлена суспільно-консультаційним центром адміністрації міста спільно з Алтайським філією ТОВ «СМК« РЕСО-Мед »
тел. 29-10-76, 29-10-75,

Увага, тільки СЬОГОДНІ!