Чи можна пересадити шлунок

З медичних джерел випливає, що для пересадки шлунка гострих або особливих показань немає, оскільки сучасна реконструктивна хірургія задовільно вирішує питання про заміщення стравоходу петлями тонкої і товстої кишки, а шлунок зовсім не відновлюють після часткового або повного видалення. З іншого боку, пересадка шлунка відноситься до технічно складним хірургічним операціям. Однією з причин є невеликі довжина і діаметр шлункових кровоносних судин. У зв`язку з цим на одному з етапів операції для полегшення виконання її доводиться вдаватися до видалення селезінки і резекції підшлункової залози, що дозволяє максимально виділити кровоносні судини шлунка. Експериментальна модель ортотопічної аутотрансплантации шлунка була вперше запропонована і здійснена Lillehei. Етапи операції:

Другий етап - мобілізація шлунка і перетин його в пілоричному і кардіальному відділах.

Третій етап - резекція хвоста підшлункової залози і спленектомія з подальшим виділенням чревной артерії і шлунково селезінкової вени.

Четвертий етап - перетин виділених кровоносних судин і видалення шлунка.

П`ятий етап - реимплантация шлунка і накладення проксимального (шлунково-стравохідного) анастомозу.

Шостий етап - формування артеріального і венозного анастомозів шляхом з`єднання пересічених кровоносних судин.

1. Припинення шлунка, стравоходу і дванадцятипалої кишки в межах здорових тканин.
2. Ампутація в єдиній групі зі шлунком групи лімфатичних вузлів (1 і 2 порядків), які ймовірно можуть бути ураженими метастазами при цій локалізації ракової пухлини.
3.  Абластіческое оперування.

Хірургічне лікування (видалення) раку шлунка

Перебіг і техніка операції

Існують кілька технік проведення повної або часткової резекції шлунка. Техніка визначається в залежності від клінічного стану пацієнта, його анатомії, обсягу ураження шлунка пухлиною і від досвіду хірурга у використанні тієї чи іншої техніки операції. Всі види операцій з резекції шлунка проводяться під загальним наркозом. На початку операції хірург вставляє nasogastric tube для дренажу рідини під час і після операції, а так само для промивання шлунка. Зазвичай на першому етапі операції хірург проводить лапароскопічний огляд черевної порожнини для виключення метастатичного поширення хвороби. Після цього проводиться необхідний хірургічний розріз і проводиться повне або часткове видалення шлунка.

Відео: Унікальну операцію на шлунку провели іркутські лікарі

Часткове видалення шлунка при раку шлунка може бути проведено двома шляхами: 1. При дистальній гастректоміі хірург за допомогою спеціальних інструментів відокремлює уражену частину шлунка від стравоходу і частини шлунка, і після видалення ураженої частини з`єднує решту з стравоходом. 2. При проксимальній резекції шлунка хірург відокремлює уражену пухлиною частина шлунка від тонкого кишечника і від залишилися не ураженої частини шлунка, і після видалення ураженої частини з`єднує решту з тонким кишечником.

При операції з повної резекції шлунка хірург відокремлює весь шлунок від стравоходу і від тонкого кишечника, і після резекції шлунка з`єднує стравохід і тонкий кишечник. У деяких випадках раку шлунка може бути необхідність повного або часткового видалення додаткових органів, таких як селезінка, підшлункова залоза, частина тонкого кишечника і регіональних лімфатичних вузлів. Після резекції шлунка та інших необхідних тканин хірург проводить заключний огляд черевної порожнини, переконується, що немає кровотеч, і накладає шви. У разі необхідності хірург встановлює дренажну трубочку з черевної порожнини пацієнта для дренажу виділень з області операції, яка витягується через кілька днів.

Відео: Операцію з пересадки підшлункової залози вперше провели в Нижньому Новгороді

Успішність застосовуваних методів корейськими клініками підтверджується наявністю величезної кількості прикладів зцілених пацієнтів. Багато лікарів з усього світу приїжджають в Південну Корею, щоб навчитися застосовуваним успішним методикам.

Методи лікування раку шлунка, що застосовуються корейськими лікарями, в червні 2012 р увійшли до складу Узгоджених рекомендацій Національної онкологічної мережі США.

Резекція шлунка є найбільш ефективним методом лікування. На сьогоднішній день, для того, щоб забезпечити хворому кращу якість життя в подальшому, доктора намагаються максимально скоротити удаляемую область. Медики докладають всіх зусиль, щоб в повному обсязі відновити функцію частини шлунка. Лікарі активно працюють над сучасними менш безболісними способами лікування. Один із прикладів практично безкровної операції, що сприяє більш швидкому одужанню, є видалення пухлини за допомогою гастроендоскопа.

Вартість лікування раку шлунка в Кореї

Найчастіше в Кореї використовують малоінвазивні операції з видалення раку шлунка. У відлитих від порожнинної операції, гідність лапароскопічної операції а тому, що вона проводиться через маленький розріз, а це мінімізує больові відчуття, забезпечує швидке одужання, короткий термін госпіталізації і як наслідок - швидке повернення до повсякденного життя. Операція не знижує імунітет у пацієнта, дає відмінні результати.

Відео: Як Пересаджувати Орхідею Фаленопсис: Оновлення

Для сибірської частини країни цю операцію можна назвати унікальною в силу віку пацієнта. У Росії за таких малюків раніше бралися тільки в столичній Филатовской лікарні. Часто доводилося чекати, поки дитина підросте.

За кількістю операцій, що вважаються передовими, красноярські лікарі в цьому році побили всі свої минулі рекорди. Патології, з якими раніше хворих дітей відправляли в московські або закордонні клініки, навчилися успішно лікувати тут.

Коли стало відомо, що в Красноярську з`явиться сучасний перинатальний центр, будувати його вирішили поруч з крайової дитячою лікарнею. І зараз доставити новонародженого до місця операції можна за лічені хвилини по підземному коридору. За рік після відкриття перинатального центру хірурги крайової дитячої лікарні успішно прооперували вже більше тисячі маленьких пацієнтів.

У розпорядженні медичного персоналу департаменту знаходиться найсучасніше обладнання, що дозволяє проводити найскладніші операції - з`єднання дрібних судин, наприклад, проводиться за допомогою спеціально призначеного для цього мікроскопа.

Унікальний в своєму роді в Ізраїлі персонал департаменту, що складається з трансплантологів, дитячих хірургів, що спеціалізуються в області педіатрії анестезіологів і пройшли особливу підготовку медсестер, надає ефективну допомогу потребують пересадки органів дітям на всіх етапах лікування.

• Стадія раку шлунка (обмежена чи воно шлунком або поширилося на лімфатичні вузли та інші органи)
• Загальний стан пацієнта

Своєчасне лікування раку шлунка дозволяє врятувати життя багатьом пацієнтам і повернути їх до повноцінного життя. Однак у багатьох випадках рак шлунка діагностується на більш просунутих стадіях, коли перебіг захворювання можна контролювати, але не вилікувати.

Лікування раку шлунка лікарськими засобами, ліки для боротьби з раком Герцептин.

Пересадка тонкого кишечника - дуже складна операція з кількох причин. Тканина кишечника тонка і еластична з високим кровообігом, ніж обумовлена технічна складність власне пересадки. Донорський кишечник має дуже малий термін зберігання життєвих функцій, що обмежує хірургів в часі. Ускладнює процес і зміни в черевній порожнині - часто у пацієнтів є спайки і рубці після попередніх операцій. Але найважче - післяопераційний період. Тонкий кишечник є найбільшим імунним органом людського тіла, тому високий ризик і відторгнення, і системних важких реакцій організму. 

Після операції у хворого спостерігається відчуття сильного дискомфорту, тобто тяжкість в животі, нудота або навіть блювота. Це можна пояснити тим, що після операції харчування набуває інший характер. Хворий змушений відмовитися від цукру і вживати багато рідини. Кожен прийом їжі відбувається в лежачому положенні.

Відео: ЯК ПРАВИЛЬНО пересаджувати ОРХИДЕИ? ГОРЩИКИ-КОРОНИ

Харчування хворого повинне складатися з рідких страв, доведених до консистенції пюре або желе. Їжу рекомендують готувати на пару або ж варити. Температура не повинна перевищувати тридцяти семи градусів за Цельсієм. Асортимент продуктів, які складають харчування хворого, практично не обмежений. Змінюється тільки процес приготування їжі і її кількість споживання за один раз. Виняток: смажені, копчені, солоні і солодкі продукти. Тобто ті, які не рекомендують при будь-яких онкологічних захворюваннях.