У кого цукровий діабет

Цукровий діабет - це захворювання, обумовлене абсолютною або відносною недостатністю інсуліну і що характеризується порушенням обміну вуглеводів з підвищенням кількості глюкози в крові і сечі, а також іншими порушеннями обміну речовин.

зміст:
1. Симптоми і перші ознаки
2. Причини виникнення
3. Ознаки
4. Класифікація
5. Профілактика
6. Ускладнення
7. Діагностика
8. Стадії
9. Наслідки
10. Інвалідність
11. Прогноз
12. Нефропатія

Симптоми і перші ознаки

Симптоми цукрового діабету можна розділити на дві групи:

• Основні симптоми.
• Другорядні симптоми.

І так давайте дізнаємося, як визначити цукровий діабет? До основних симптомів відносяться:

1. Поліурія. Дана проблема проявляється в посиленні і почастішання сечовипускання. У сечі глюкоза виявлятися не повинна, однак при порушеннях, обумовлених СД, в сечі цукор виявляється. Хворому можуть навіть знадобитися нічні походи в туалет. Вся справа в тому, що надлишки цукру з крові починають йти через нирки в сечу, що і призводить до інтенсивного витягуванню води з організму. При цьому цукровий діабет у дітей проявляє такі ж симптоми: дитина серед ночі може впісявся і при цьому не прокидатися. Якщо дитина не мала проблем із сечовипусканням і раптом раптово почав мочитися в ліжко, то варто ретельно перевірити його здоров`я.
2. Перший симптом породжує і другий - полідипсія - інтенсивну, нав`язливу спрагу, яку дуже важко вгамувати. Ця жага викликана порушенням водного балансу в організмі внаслідок частого сечовипускання. Хворі нерідко прокидаються серед ночі заради того, щоб випити чашку води. Відповідальним за постійне бажання пити і сухість у роті є центр спраги, який активується мозком діабетика після втрати 5% і більше вологи з організму. Мозок наполегливо вимагає заповнити порушений водний баланс в організмі.
3. Третій симптом цукрового діабету - поліфагія. Це теж спрага, проте, вже не до води, а до їжі. Людина їсть і при цьому почуття не ситість, а заповнення шлунка їжею, яке потім досить швидко перетворюється в новий голод.
4. Інтенсивний скидання ваги. Даний симптом властивий переважно діабету I типу (інсулінозалежний) і нерідко йому спочатку радіють дівчата. Однак їх радість проходить, коли вони дізнаються справжню причину втрати ваги. Варто відзначити, що схуднення проходить на тлі підвищеного апетиту і рясного харчування, що не може не насторожувати. Досить часто скидання ваги призводить до виснаження.

Перераховані симптоми можуть бути і при інсулінозалежного, і при інсуліннезалежному цукровому діабеті, проте в першому випадку, як уже згадувалося раніше, ознаки протікають більш виражено. Варто також відзначити, що яскраво виражені ознаки діабету I типу спостерігаються в тому випадку, якщо в організмі хворого загинуло вже понад 80% клітин, відповідальних за вироблення інсуліну. До цього моменту симптоми менш помітні і на них хворий нерідко просто не звертає уваги, навіть не підозрюючи про те, що захворювання прогресує. Тому, при виявленні хоча б одного з перерахованих симптомів, слід не відкладати візит до лікаря для виявлення або виключення діабету. Характерна риса діабету I типу - хворий може приблизно або навіть точно повідомити, коли саме він відчув проблеми зі здоров`ям.

Другий тип ознак цукрового діабету - це другорядні симптоми.

Маючи не дуже виражений характер, вони нерідко свідчать про наявність инсулинонезависимого цукрового діабету, хоча і можуть бути наслідком діабету I типу.

Відео: Дієта при цукровому діабеті

Вторинні симптоми цукрового діабету у чоловіків і у жінок практично повністю ідентичні. Однак жінок може турбувати такий симптом, як свербіж слизових оболонок статевих органів. Маючи неприємні відчуття в паху, жінка підозрює наявність статевої інфекції і відправляється до гінеколога. Досвідчений лікар без проблем виявить, що інфекції немає, і отруїть пацієнтку перевіряти кров і сечу на рівень цукру.

Міф 1. Цукровий діабет розвивається, якщо їсти багато солодощів

Мабуть найпоширеніший міф про цю хворобу. Насправді він вірний лише від частини. Цукровий діабет найчастіше розвивається внаслідок надмірної ваги, причиною якого може стати велика кількість вуглеводів в їжі. Однак для хвороби зовсім неважливо, чим ви наїли свої зайві кілограми: цукерками або відбивними. При цьому лікарі впевнені, що в сухому залишку жири набагато небезпечніше цукру. Проте, людям з уже встановленим діагнозом краще утриматися від вживання вуглеводів.

Особливу увагу слід приділяти дієтотерапії хворих, які отримують інсулін. У вітчизняній довідковій літературі з дієтології для таких пацієнтів раніше рекомендувалася дієта № 9б.

Хімічний склад дієти № 9б: білки - 100 г, жири - 80-100 г, вуглеводи - 400-450 г, енергетична цінність 2700-3100 ккал ккал.

Відео: Чи є взаємозв`язок між раком і на цукровий діабет?

Якщо порівняти хімічний склад даної дієти з нормами фізіологічної потреби в харчових речовинах і енергії (додаток 2), то буде ясно, що вона надлишкова майже для всіх жінок, а також для чоловіків, що займаються розумовою працею. Це ще раз доводить необхідність індивідуалізації харчування хворих. На дієту № 9б вирішуються ті ж продукти і страви, що і на дієту № 9. Замість цукру використовують різні цукрозамінники, але цукор повинен бути при собі у кожного хворого, що одержує інсулін, для купірування можливої гіпоглікемії.

В даний час в ЛПУ хворим з ЦД при лікуванні інсуліном рекомендується використовувати варіант дієти з підвищеним вмістом білка (високобілкова дієта).

 Цукровий діабет дає відстрочку людині на деякий час. Після його виникнення протягом декількох років спостерігається стабільний період (при необхідності регулювання рівня глюкози в крові), а через деякий час можуть з`явитися різні ускладнення: ускладнення з боку ніг, діабетична ретинопатія та інші. 

 У тому числі і ракові захворювання. 

Вважається, що ризик розвитку раку грудей зростає при цукровому діабеті

• активно пригнічує поширення хвороботворних мікробів і грибків;
• зменшує побічні ефекти тих препаратів, які приймає хворий при СД і ускладненнях;
• тонізує і зміцнює організм, нервову систему;
• регулює протягом всіх обмінних процесів в організмі;
• загоює рани, тріщини і виразки на шкірі;
• покращує роботу нирок, печінки, серця, кровоносних судин і шлунково-кишкового тракту.

- Яйця дозволяються - 1,5 штуки в день, некруто, круто, у вигляді білкових омлетів, а ось жовтки обмежують.

- Корисні каші з гречаної, ячної, пшоняної, вівсяної, перлової круп, бобові. Обмежують рис, манну крупу і макаронні вироби.

- З жирів рекомендується несолоне вершкове і топлене масло, рослинні масла в блюда.

Протипоказання до вживання черешні для хворих на діабет

Вживати ягоду можна тільки в свіжому або замороженому вигляді, перед тим, як вводити її в свій раціон харчування, слід проконсультуватися з лікарем і пройти всі необхідні обстеження і здати аналізи. У деяких випадках, індивідуальні особливості та перебіг цукрового діабету, дає різкий стрибок рівня цукру, тому лікарі часто рекомендують діяти за схемою:

• з`їсти 1 ягоду - контроль цукру глюкометром- 2 ягоди - контроль цукру і т. д. до дозволених 100 гр норми черешні. Якщо на одному з етапів хворий бачить різкі скачки цукру, то слід зупинитися на попередньому кількості ягоди, яке давало нормальний показник рівня цукру.

Слід пам`ятати, що мед при нагріванні до температури понад 60^про втрачає свої цілющі якості, тому його не рекомендується вживати з гарячими напоями.

Добре вживати мед з рослинними продуктами, що містять велику кількість клітковини. Якщо є мед з хлібом, то варто вибирати низькокалорійні сорти хліба.

Якщо хворий на цукровий діабет приймає мед з кисло-молочними продуктами та молоком теж, його цілющі властивості збільшуються.

Приймати їжу при цукровому діабеті треба не рідше 4 разів на день, а краще - 5-6 разів, в один і той же час. Їжа повинна бути багата вітамінами, мікро- і макроелементами. Намагайтеся максимально урізноманітнити своє харчування, адже список дозволених при діабеті продуктів зовсім не маленький.

• 1 категорія - це продукти, які можна вживати без обмежень. До них відносяться: помідори, огірки, капуста, зелений горошок (не більше 3-х столових ложок), редис, редька, свіжі або мариновані гриби, баклажани, кабачки, морква, зелень, стручкова квасоля, щавель, шпинат. З напоїв можна вживати: напої на цукрозамінники, мінеральна вода, чай і кава без цукру і вершків (можна додавати цукрозамінник).
• 2 категорія - це продукти, які можна вживати в обмеженій кількості. До них відносяться: яловиче і куряче нежирне м`ясо, нежирна риба, нежирна варена ковбаса, фрукти (за винятком фруктів, що відносяться до 3 категорії), ягоди, яйця, картопля, макаронні вироби, крупи, молоко і кефір жирністю не більше 2%, сир жирністю не більше 4% і бажано без добавок, нежирні сорти сиру (менше 30%), горох, квасоля, сочевиця, хліб.
• 3 категорія - продукти, які бажано взагалі виключити з раціону харчування. До них відносяться: жирне м`ясо, птиця, сало, риба-копченості, ковбаси, майонез, маргарин, слівкі- жирні сорти сиру і творога- консерви в маслі, горіхи, насіння, цукор, мед, все кондитерські вироби, морозиво, варення, шоколад , - виноград, банани, хурма, фініки. З напоїв категорично забороняється вживання солодких напоїв, соків, алкогольних напоїв. Детально про дієту для різних типів діабету gt; gt;

нецукровий діабет

Часте і рясне сечовипускання (поліурія), спрага (полідипсія), які турбують хворих вночі, порушуючи сон. Добова кількість сечі становить 6-15 л. і більше, сеча світла. Відзначається відсутність апетиту, зниження маси тіла, дратівливість, безсоння, підвищена стомлюваність, сухість шкіри, зниження потоотеделенія, порушення функції шлунково-кишкового тракту. Можливо відставання дітей у фізичному і статевому розвитку. У жінок може спостерігатися порушення менструального циклу, у чоловіків - зниження потенції.

Причиною можуть бути гострі і хронічні інфекції, пухлини, травми, судинні ураження гіпоталамо-гіпофізарної системи. У деяких хворих причина захворювання залишається невідомою.

Діагностика нецукрового діабету

Діагноз грунтується на наявності полидипсии (спраги) і поліурії (підвищення сечовипускання) при відсутності патологічних змін сечовому в осаді. Прогноз для життя сприятливий. Однак повне одужання спостерігається рідко.

Лікування нецукрового діабету

Лікування спрямоване на усунення причини захворювання (видалення пухлини, ліквідація нейроінфекції), а також загальнозміцнююча терапія. Необхідно дотримуватися питний режим і обмежити споживання солі (щоб не посилити спрагу) для запобігання ускладнень.

Ускладнення нецукрового діабету

При обмеженні споживаної рідини у хворих розвиваються симптоми зневоднення: головний біль, сухість шкіри і слизових, нудота, блювота, підвищення температури, психічні порушення, тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень).