Активне або пасивне куріння

Останнім часом все частіше приймаються такі заходи адміністративного характеру, як заборона на куріння в громадських місцях. Це робиться для того, щоб значно зменшити на некурящих людей вплив пасивного куріння. Але, як правило, завзятий курець вважає, що це шкідливе пристрасть є його особистою справою, абсолютно забуваючи про оточуючих людей. Тютюновий дим не тільки вдихається курцем, він також надходить в навколишнє повітря. Медичні дослідження показують, що пасивні курці ризикують захворіти такими ж серйозними захворюваннями, як і активні. Подробиці ми з`ясували у лікаря-пульмонолога вищої кваліфікаційної категорії «Центру здоров`я» (м Ханти-Мансійськ) Світлани Олександрівни Попової.

Під пасивним курінням мають на увазі ненавмисне, в більшості випадків небажане, вдихання повітря, в якому міститься дим від згорання тютюну. Чому пасивне куріння шкідливіше активного? І який вплив здатне надати пасивне куріння на людину?

Пасивне куріння - це мимовільне вдихання повітря, що містить тютюновий дим. При пасивному курінні відбувається таке ж отруєння організму - нікотином, окисом вуглецю та іншими шкідливими речовинами, як і при звичайному курінні. Пасивне куріння шкодить здоров`ю людини значно більше, ніж вважають деякі. Доведено, що перебування людини в приміщенні забрудненому тютюновим димом протягом 8 годин рівносильно 5 викурених сигарет. Шкода від пасивного куріння може проявлятися негайно - роздратування дихальної системи, носоглотки, очей, може з`явитися запаморочення, нудота, головний біль, або через якийсь час у вигляді захворювань сердчечно-судинної, дихальної та травної системи. Небезпека пасивного куріння обумовлена тим, що 80% всіх шкідливих речовин поширюється в повітрі і тільки 20% потрапляє в легені курця. Саме в пасивному димі міститься найбільша кількість хімічних канцерогенів - окис і двоокис вуглецю, аміак, ацетон, ціаністий водень, фенол. При цьому найбільш небезпечними є окис і двоокис вуглецю. Крім того, в тютюновому димі є велика кількість нікотину, смол, що не перероблених організмом, які здатні накопичуватися в ньому за тривалий період пасивного куріння.

Незважаючи на те, що відомості про шкоду пасивного куріння з`явилися досить рано, тютюнова промисловість узгоджено намагалася посіяти сумнів з метою запобігти обмеженню своєї продукції. В даний час існує згода в науковому співтоваристві щодо шкоди пасивного куріння, і його шкода є ключовим аргументом для введення заборон куріння на робочих місцях, в закритих приміщеннях, включаючи ресторани, бари і нічні клуби.

Тютюновий дим

Тютюновий дим від палаючої сигарети містить відносно більше шкідливих хімічних речовин, ніж дим, що видихається курцем, так як останній вже відфільтрований організмом, але ж не палять більш чутливі до впливу тютюнового диму, ніж курці. За даними досліджень, тютюновий дим викликає почастішання дихання і серцевих скорочень, явища дискомфорту у 75%, головний біль - у 30%, подразнення слизової оболонки очей - у 70%, кашель - у 25% некурящих. Внаслідок поганого самопочуття, у них знижується працездатність. В накуреному, погано вентильованому приміщенні вона може знизитися на 40%. У літературі описані випадки отруєння нікотином пасивних курців. Німецький учений Ф. Гочвард описав важкі напади стенокардії, що спостерігалися під час шторму у некурящих моряків, які тривалий час перебували в кубрику, заповненому тютюновим димом. Він же описав гостре отруєння нікотином некурящого офіціанта ресторану, зал якого був постійно сильно задимлено.

Безпосередньо під час згорання самого тютюну починає формуватися так званий пасивний потік тютюнового диму, який повноцінно вдихається і згодом видихається курцем. Таким чином, утворюється основний потік тютюнового диму.

Безсумнівно, що обидва види тютюнового диму вкрай небезпечні для здоров`я людини, причому як самого курця, так власне і для всього його оточення. Однак достеменно відомо, що безпосередньо в пасивному варіанті димі зазвичай міститься найбільша кількість найнебезпечніших хімічних канцерогенів.

Нагадаємо, що найнебезпечнішими в даному контексті вважаються окис або двоокис вуглецю. Безпосередньо в потоці пасивного варіанта тютюнового диму спостерігається і безліч інших шкідливих токсичних з`єднань. А саме:

• Перш за все, це аміак.
• Той же ацетон.
• Утворюється ціаністий водень.
• Найнебезпечніший фенол.
• Звичайно ж, окис азоту.
• А крім того різні ароматичні поліефіри, якими насичені сигарети різних марок і виробників.

Дослідники проблеми пасивного куріння виділили групи патологій, ризик розвитку яких підвищується при пасивному курінні. В першу чергу це онкопатології, зокрема рак легені.

Дослідження, проведені в США, Великобританії, Австралії, Німеччини та показали, що ризик раку легенів у пасивних курців підвищується, за приблизними оцінками, на 30% в порівнянні з некурящими людьми.

Відео: Шкода від куріння, куріння шкодить здоров`ю, пасивне куріння

Більш ніж 70% підвищення ризику раку молочної залози, на 10 - 15% - раку нирки - також результат пасивного куріння.

Ретроспективні оцінки та дослідження, проведені у Великобританії, показали, що пасивне куріння збільшує ризик смерті від ішемічної хвороби серця на 50 - 60%, а також стає причиною 2700 смертей на рік у людей у віці від 20 до 65 років, і ще 8000 смертей в рік серед людей у віці 65 років і старше.

Зниження слуху, астма, розлади пам`яті і мислення (особливо у віці старше 50 років), погіршення стану шкіри розвиваються під впливом пасивного куріння.

Пасивне куріння під час вагітності

Курити чи при виношуванні дитини - вирішувати, за великим рахунком, самій жінці. І їй же нести відповідальність в разі розвитку у дитини ускладнень, пов`язаних з курінням. А ось коли вагітна змушена вдихати дим сигарет кращих домочадців - це вже можна розцінювати як навмисне нанесення шкоди їй та дитині.

Пасивне куріння під час вагітності стає причиною таких патологічних станів як:

• високий ризик передчасних пологів;
• зниження балів за шкалою Апгар;
• низька вага плоду і дитини при народженні, що може спричинити за собою відставання у фізичному і психічному розвитку, вимагати організації додаткового догляду;
• зменшення окружності голови і грудної клітини новонародженого;
• підвищений ризик синдрому раптової дитячої смерті;
• атопічний дерматит у дитини.

Пасивне куріння дітей

Якщо дорослі ще можуть якось захистити себе, то безкарно диміти в присутності дітей дозволяють собі багато. У багатьох курців існує навіть формальний акт «заспокоєння совісті» - помахати рукою, розганяючи дим, коли до курця наближається дитина. Толку від цього, звичайно, нуль. А ось шкоди від пасивного дитячого куріння - дуже багато.

• Епідеміологічне дослідження показали, що як активне, так і пасивне куріння підвищує ймовірність розвитку атеросклерозу.^[22]

авторитетна думка

Порівняння пасивного і активного куріння

Чим небезпечне пасивне куріння? У 2004 році групою дослідників вивчалися речовини, які присутні в організмі як пасивних, так і активних курців. Було встановлено, що в крові цих людей присутні абсолютно однакові канцерогенні речовини, які значно підвищують ризик розвитку онкологічного процесу.

Відео: Всі про пасивному курінні: шкода, профілактика. Куріння в квартирі

При впливі тютюнового диму у дітей відзначається підвищення артеріального тиску і почастішання серцебиття. Порушення дихальної системи у дітей дошкільного віку при пасивному курінні були констатовані J. Dutan і співавт. (1978).

J. White і H. Froeb (1980) прийшли до висновку, що хронічна експозиція до тютюнового диму в робочому оточенні виявляється шкідливою для некурців і значно знижує функцію малих дихальних шляхів на рівні курців, що викурюють від 1 до 10 сигарет в день.

Встановлено, що стан збудження і дратівливість у курців пасивно значною мірою пов`язані з експозицією до тютюнового диму. Особливо чутливі до подразнення слизова оболонка носа і очей, зокрема при наростаючому забруднення приміщення токсичними продуктами тютюнового диму. Зазначені зміни психомоторних функцій, особливо і до засвоєнню знань.

C. Barad (1979) вивчав симптоматичний ефект пасивного куріння в групі населення у більш ніж 10 тис. Некуривших службовців. Більше 50% некуривших повідомили про певні труднощі в роботі поруч із курцями і 36% заявили, що вони змушені були покидати свої робочі місця у зв`язку з пасивним курінням, а 30% некурящих тютюновий дим заважав працювати. Що стосується клінічно виявляється симптоматики, то 48% некуривших скаржилися на подразнення слизових століття (кон`юнктивіти), 35% - на подразнення слизової оболонки носа, 30% - на кашель, сухість в горлі і чхання, близько 5% - на загострення попередніх легеневих поразок, 3% - на погіршення серцево-судинних захворювань і 10% стверджували, що вони схильні до алергії до тютюнового диму.

Те, що сигарети є зброєю масового знищення, знають багато. Наприклад, в 1942 році Гітлер сформував основи окупаційної політики. У своїй короткій директиві він написав про необхідність звести слов`ян до мови жестів, щоб не було ніякої гігієни, тільки тютюн і горілка. Гітлер споконвічно вірив, що горілка і тютюн виведуть йому ненависних слов`ян без застосування крематоріїв, газових камер і зброї. Однак, піклуючись про здоров`я своєї нації, був затятим противником куріння. Але найдивніше те, що плани нацистів на сьогоднішній день успішно працюють. За даними ВООЗ в нашій країні щорічно помирає близько 400 000 чоловік в рік через куріння.

Електронні сигарети і кальян

Найчастіше, тим, хто хоче кинути курити, пропонують хибні методи. Наприклад, виробники електронних сигарет заявляють, що вони допоможуть людині відмовитися від куріння. Але насправді цього не відбувається.

Курці, які бажають відмовитися від своєї шкідливої звички, можуть скористатися послугами лікарів і психологів, а також співробітників спеціалізованих гарячих ліній.