Залізодефіцитна анемія у дітей

найбільш поширеною формою анемії у дітей раннього віку є залізодефіцитна анемія. Залізо необхідно для побудови молекули гемоглобіну, що міститься в еритроцитах. При дефіциті заліза синтез гемоглобіну порушується, розвивається залізодефіцитна анемія.

Причини залізодефіцитної анемії у дітей:

· Недостатні запаси заліза в організмі дитини (в печінковому «депо») при народженні в зв`язку з недоношеністю, багатоплідної вагітністю або анемією матері в період вагітності;

· Велика потреба в залозі в зв`язку з інтенсивним зростанням дитини;

· Недостатнє надходження заліза з їжею (пізніше або недостатнє годування соками, овочевих і фруктових пюре, м`ясного прикорму) або порушення всмоктування заліза в шлунково-кишковому тракті;

· Іноді - крововтрата (мікрокровотечі в шлунково-кишковому тракті).

Клініка залізодефіцитної анемії

Першими ознаками дефіциту заліза у немовлят є відсутність або зниження апетиту, уповільнення збільшення у вазі, примхливість, плаксивість. У дітей старшого віку знижується пам`ять, увагу, пропадає інтерес до навчання.

При більш важкому ступені анемії з`являється сухість шкіри, її ерозії і тріщини, особливо в куточках рота-ламкість нігтів, випадіння волосся. Нігті можуть приймати ложкообразную форму. Уражається і слизова оболонка порожнини рота: часто виникають стоматити і глоссіти (запалення язика). Дитина бліда, одутлуватий, вялий- м`язовий тонус знижений.

Нестача заліза призводить до зниження імунітету, тому діти із залізодефіцитною анемією часто хворіють на ГРВІ та кишковими інфекціями.

При лікарському огляді та обстеженні виявляється низький артеріальний тиск, шум у ділянці серця, збільшення частоти серцевих скорочень, а у важких випадках - розширення меж серця.

В аналізі крові відзначається різного ступеня зниження кількості еритроцитів і гемоглобіну. Діагноз анемії ставиться при зниженні показника гемоглобіну нижче 110 г / л у дітей до шести років і нижче 120 г / л у дітей старше шести років.

Відео: Залізодефіцитна анемія 1

Залізодефіцитна анемія ділиться на 3 ступеня тяжкості:

· Легка ступінь - вміст гемоглобіну 90-120 г / л;

· Среднетяжелая ступінь - вміст гемоглобіну 70-90 г / л;

· Важка ступінь - вміст гемоглобіну нижче 70 г / л.

Відео: 05.12.2014 Залізодефіцитна анемія

В даний час важкі форми залізодефіцитної анемії практично не зустрічаються.

Лікування залізодефіцитної анемії у дітей

Лікування залізодефіцитної анемії вимагає проведення широкого комплексу терапевтичних заходів:

· Усунення причини, що викликає дефіцит заліза;

· Лікувальне харчування. У раціон дитини повинні входити продукти, багаті залізом: м`ясо (телятина), риба, печінка, яйця, фрукти. Крім заліза, дитина повинна отримувати з їжею і інші мікроелементи, необхідні для нормального кровотворення: марганець, мідь, цинк, кобальт і ін. Рекомендується давати дитині відвар плодів шипшини, а також збір трав (листя чорної смородини, кропиви, суниці, череди);

Відео: Анемія у грудних дітей: симптоми, причини і лікування

· Прийом залізовмісних препаратів (ферроплекс, феро-Фольгамма, феррумлек, актіферрін і ін.). Ці препарати призначаються тільки лікарем строго індивідуально, доза заліза, що вводиться в організм дитини, розраховується в залежності від ступеня тяжкості анемії, віку і ваги дитини. Тривалість курсу лікування - від 3-х до 6 місяців;

· Організація режиму дня з тривалим перебуванням дитини на свіжому повітрі, з щоденними водними процедурами (ванна, душ).

профілактика анемії

Профілактика залізодефіцитної анемії повинна починатися вже в періоді внутрішньоутробного розвитку плода. Вагітна жінка повинна отримувати повноцінне харчування, з достатньою кількістю вітамінів і мінералів, що містяться в основному в овочах і фруктах. При діагностиці багатоплідної вагітності і при анемії матері показано профілактичне введення препаратів заліза вагітної протягом 4-6 тижнів.

Відео: залізодефіцит у дітей. ознаки

Препарати заліза призначаються з профілактичною метою і недоношеним дітям, дітям від багатоплідної вагітності, ускладнених вагітності і пологів.

Велике значення в профілактиці залізодефіцитної анемії мають тривалий грудне годування зі своєчасним введенням прикорму, правильна організація режиму, дотримання вимог гігієни.

Лікар-педіатр Людмила Соколова